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新華網南寧11月17日電(記者韋大甘、向志強、王秋鳳)一個僅有門診資質的鄉鎮診所,在縣城主街蓋了4層大樓,常年違規收治二三十名精神病人住院治療,當地衛生機構不僅『默許』,還將其確定為『新農合』定點醫療機構。
記者日前在廣西隆安縣采訪了解到的這一怪相,雖然衛生主管部門的失職與違規不言自明,但卻折射出當前農村精神病人救治管理的『兩難』處境。目前,雖然這家診所已被吊銷營業執照,但盡快建立健全精神病人救治管理機制是當務之急。
違規精神病診所竟是『新農合』定點一篇《廣西隆安一無證村醫把幾十病人囚禁『圈養』,年入數百萬》的帖子引發網民廣泛關注。發帖人稱廣西隆安縣一個無正規醫師執業證的鄉村赤腳醫生,利用其與衛生局和新農村合作醫療辦公室的關系以及利用醫療利潤分紅等手段,在狹小、暗無天日、無任何消防安全的空間裡『圈養』著幾十名精神病人,每個月非法斂財達20多萬元。
記者日前赴隆安縣采訪,剛抵達縣城就在主街發現了這家診所——一棟四層半高、十幾米寬的大樓,二樓樓面貼著『隆安富鑫精神病專科』幾個大字。一層的醫生辦公室牆上掛著的『新型農村合作醫療定點醫療機構』牌子十分醒目。
診所負責人潘樑來到診所,對記者提問不作理會,隨後鑽進停在診所旁的小汽車離開。又過了一會兒,診所工作人員先是取下了『定點醫療機構』牌子,隨後搭起梯子摘掉了診所燙金招牌字。
之後記者與隆安縣衛生部門工作人員一道再次來到診所。此時診所大門緊閉、敲門無人回應,工作人員幾番聯系後稱潘樑手機已轉至服務臺。
隆安縣衛生監督所工作人員告訴記者,發現網帖之後,10月25日上午,南寧市衛生監督所與縣衛生監督所一起對這個醫療機構進行了調查,發現存在『超范圍』經營問題。25日下午,衛生監督部門下達意見書,要求診所立即停止一切對外診療活動,並在10月31日之前,讓病人出院或轉診到上級醫院,同時立案偵查。11月3日上午,辦案組研究決定吊銷其執照,並讓其撤掉招牌。
衛生部門稱『兩難』處境下『默許』違規記者了解到,上世紀90年代潘樑就來到隆安縣開設診所,2003年搬到現址開設富鑫精神病專科,2009年被確定為『新農合』定點醫療機構,此外還是縣殘聯發放貧困精神病人常規服藥補助的定點醫療機構。
這樣一個顯而易見的違規診所為何直到網民關注後纔受到查處?它又是怎麼獲得『定點』資質的?經記者反復詢問,隆安縣衛生局副局長黃宇洋道出原委:衛生部門對於診所的違規行為之所以采取『默許』態度,是在精神病人收治管理需求不斷增大與現有收治管理機制不完善的『兩難』處境下作出的一種無奈選擇,並不存在網友質疑的腐敗問題。
黃宇洋介紹,隆安縣並沒有公辦精神病專科醫院,縣裡醫院連精神病科診室也沒有,收治管理精神病人非常被動,『如果發現精神病人肇禍肇事,公安部門就會移交給我們處理,但如果送到市裡的精神病醫院,誰先墊錢又是一個問題。』在此背景下,衛生部門開始將一些肇禍肇事的精神病人送到潘樑門診,慢慢也就默許了診所的違規經營。
記者采訪了解到,『離家近,方便照顧,省錢』等原因使得很多家屬願意將病人送到『富鑫精神病專科』。
黃宇洋介紹,2007年實施『新農合』之後,一些精神病人家屬提出將富鑫定為『新農合』定點,潘樑也向相關部門提交了申請。2009年初,經過研究,縣新農合辦公室與『富鑫精神病專科』簽訂了新農合定點服務協議。根據新農合的有關規定,在『富鑫』這樣的鄉鎮定點醫療機構治療,可以報銷醫療費用的80%,而如果在南寧、柳州等市級醫院治療,報銷比例則只有45%,這使得更多的精神病人選擇到『富鑫』接受治療。
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