天津北方網訊：在本市衛生資源調整『十二五』規劃中，第三中心醫院與人民醫院增設為新的醫學中心。昨日，第三中心醫院院長杜智教授表示，『十二五』期間，該院在擴建的同時，還將加強ICU、肝膽科、心髒中心、營養科和護理部的建設。作為本市的醫學中心，擴建後的新院區將有建築面積3萬平方米的科研樓空間。

　　硬件

　　門急診面積繼續擴大

　　建停車樓緩解停車難

　　目前，三中心佔地面積39畝，在本市大型綜合醫院中算是規模較小的，因此造成看病擁擠、停車困難……用杜院長的話講，甚至連種棵樹的地方都沒有。

　　在杜院長的辦公室，記者看到了三中心新院區規劃的六套方案圖。雖然最終選擇哪套方案還沒有確定，但新院區的基本設計理念已經完成。到2013年，擴建一倍以上的三中心將以全新的面貌呈現在市民面前。據介紹，新院區不僅設有門急診區域，還有建築面積3萬平方米的科研樓，包括建設全國最大的肝膽疾病科研中心。此外，門急診的面積將進一步擴大，其中急診設立相對獨立的空間，提高危重癥病人的搶救成功率，形成方便快捷的急救綠色通道。

　　為解決停車難題，新院區還將建設一座停車樓，解決老院區停車位短缺的難題。

　　建肝膽疾病科研中心

　　ICU病房床位達100張

　　『十二五』期間，醫院將重點發展ICU、肝膽科、心髒中心、營養科等學科。三中心的肝膽疾病專業是天津市的重點學科，醫院擴建後，肝膽科的規模也將擴大，總床數將達到500—600張。不僅在肝炎、肝硬化、肝硬化合並癥、腫瘤等多發病、常見病的治療上再提高一個水平，還將建設肝膽疾病科研中心，力爭在全國名列前茅。

　　三中心的ICU始終以臨床科研為主，所以ICU將建立過渡病房及實驗室，預計ICU病房床位達到100張，其中過渡病房床位為40—60張。

　　今後5年，心髒中心將在做好目前急診PCI治療，起搏器治療，射頻消融治療、全動脈化架橋，先心病、瓣膜病手術等工作的基礎上，進一步完善各病種的診療流程，發展Hybrid手術，人工心髒，微創、腔鏡手術等新技術。

　　營養科將全面開展動態個體化的營養治療研究，以危重癥、代謝性疾病和肝膽疾病為重點，進一步提高臨床營養的整體專業水平。此外，還將加強營養門診建設，建立營養門診工作室，開展健康人群和疾病人群的營養評估工作，早期發現、早期診斷人體物質代謝的改變，將疾病影響因素控制在萌芽狀態。

　　軟件

　　避免重復診查 合理使用資源為患者省錢

　　醫院擴建，門急診面積擴大，病房床位數增加，進一步緩解了百姓『看病難』現狀，那麼如何改善『看病貴』呢？杜院長說，減少醫療資源浪費，合理使用有限的醫療資源，就是為患者省錢。醫院管理、就診流程要規范化、標准化，例如，三中心的43個病種實現了臨床路徑，規范化的醫療避免了重復就診、重復檢查、濫用藥物等現象；探索減少平均住院日，今年前10個月患者平均住院日為10.7天，是全市三級綜合醫院中最少的；合理用藥，通過嚴格管控，醫院藥佔比連年下降，患者藥費明顯減少，今年該院藥佔比為41.1%，是全市大型綜合醫院中最低的。『作為醫務工作者，不能給老百姓帶來負擔。』杜院長說，『十二五』期間，探索規范化、標准化醫院管理方式，合理使用醫療資源，仍是醫院發展的重要內容。

　　未來五年，三中心還將進行信息化體系建設。杜院長說：『提到信息化，很多市民就會想到「一卡通」、電子病歷。實際上，這些只是信息化體系的一部分，保障醫療質量、保證醫療安全和提高工作效率，纔是信息化體系最重要的部分。』例如，患者在檢查室做核磁，醫生工作站能夠同步看到，這就是提高工作效率的體現。

　　此外，在信息化體系中，通過識別系統的建設，使每位患者都擁有唯一識別標識，如條形碼等，可以減少由於醫務人員個人主觀意識造成的錯誤。所有的流程都有程序，既能提高工作效率，更能保證患者安全。

　　喂飯端屎端尿 為患者提供『原生態』服務

　　『醫療技術越來越先進，流程管理可以信息化，但對患者的服務必須是「原生態」的。』 杜院長舉了張思德的例子：『在我們的眼中，張思德只是一個平凡的人，他的事跡也很平凡，但平凡中見偉大。他最讓人感動的就是乾一行，愛一行，不講條件，不講報酬，而且在生活上樂於助人。這種精神值得所有醫護人員學習。在當今社會，這些事情聽著好像不可思議，實際上這些纔是「原生態」的服務。比如，作為護士，對待患者要像自己的親人，喂他們吃飯、端屎端尿；噓寒問暖，了解他們所需，用自己的雙手為患者解決困難，這是任何高科技儀器都無法取代的。』 

　　三中心率先創建的無陪伴制度、包餐制已運行多年，『十二五』期間，這些先進的護理和管理模式都將得到鞏固和提高。此外，還將建立住院病人病情護理評估系統。根據病人病情，評估病情突然發生變化意外的可能性。制定護理操作指南，規范基礎護理技術操作流程及評價標准。充分利用電腦網絡系統，建立護理質量管理軟件系統，實現危重癥護理每日網上上報，護理部可通過電腦網絡動態掌握護理人員工作情況。

　　新聞延伸

　　這些名詞啥意思？

　　無陪伴護理：

　　無陪伴是三中心以病人為中心，在全國率先推出的住院患者無需家屬和僱人陪護，生活護理均由醫院負責的人性化服務舉措，經5年多探索實踐，現已成為獨具『三中心』品牌特色的無陪伴護理服務模式。

　　減少平均住院日：

　　2010年3月1日，三中心出臺新的《平均住院日考核方案》，在縮短平均住院日、減少患者直接和間接費用的同時，也節約了有限的衛生資源。平均住院日是醫生質量考核的重要指標，而考核決定醫生崗位、晉昇、選拔等諸多問題。

　　臨床路徑：

　　臨床路徑是指針對某一疾病建立一套標准化治療模式與治療程序，最終起到規范醫療行為的作用。采用臨床路徑後，可以避免傳統路徑下同一疾病在不同地區、不同醫院、不同的治療組或者不同醫師個人間出現不同治療方案的情況，避免了隨意性，提高了費用、預後等的可評估性。