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湘雅之病
百年湘雅醫院,如今陷入腐敗漩渦。中共湖南省紀委的介入,使得這所醫院迎來新的希望
12月10日傍晚,陰雨下的中南大學湘雅醫院,剛投入使用的醫療大樓燈火通明,一片繁忙景象。
然而,《中國新聞周刊》記者走訪多人後發現:各種猜測與傳言正在這所擁有3000多名員工的百年醫院中傳遞。
1906年,一個名叫愛德華·胡美的醫學博士受美國耶魯大學『雅禮』協會派遣,在中國中部的湖南省會長沙,與當地政府合作創辦了一座西式醫院——雅禮醫院。1914年,這座醫院被湘雅醫學會接收,更名為湘雅醫院。
此後一個多世紀,湘雅醫院先後培育出湯飛凡、張孝騫、李振翩等一代代中國現代醫學泰斗。這家醫院在中國醫學界的地位,有一句話可以慨括,『南湘雅、北協和』。
現在,這家醫院卻陷入一場腐敗漩渦,令百年美譽蒙塵。
湘雅醫院新任黨委書記肖平在接受《中國新聞周刊》采訪時,直言不諱地表示,『我到這裡來的任務就是穩定軍心』。此前的250天內,該院陸續有六名要害部門的中層乾部與職工被湖南省紀委帶走,還有多少人將被帶走誰也不能預料。
早在2008年9月,該校遺傳學教授陳玉祥用裹屍布在校長辦公樓打出標語,要求『清除貪官陳某某、陶某某、田某某,請求政府以誹謗罪、破壞治安罪嚴肅處理我』,此舉轟動一時。
《中國新聞周刊》在長沙采訪期間,曾致電中南大學副校長田勇泉和湘雅醫院前院長陳方平,就陳玉祥舉報的問題予以求證,均被回絕。
商業賄賂牽出腐敗窩案
被帶走的包括湘雅醫院設備科科長劉建輝以及采購員黃築華和楊回亮、護士長李思、藥劑科主任李新中、湘雅醫院《中國普通外科》雜志編輯部編務姜輝。
早在今年3月,湖南省紀委就開始了對湘雅醫院的調查。最早被帶走的是設備科的采購員黃築華,彼時尚未以『雙規』的名義,只是談話。此人目前已經回到家中。接近調查組的人士告訴《中國新聞周刊》,他可能仍將被提起公訴。
隨後,劉建輝被帶走。作為一家擁有2600張病床的超大型三甲醫院的設備科長,盡管職位僅為中國行政級別最底層的科級,但劉建輝擁有采購全院醫療設備的重要權力,采購何種設備,由哪家供貨商提供,劉建輝的意見最為重要。
多數設備均由一位名叫田強泉的商人提供。2010年5月,這位商人亦被湖南省紀委帶走,涉嫌罪名是『商業賄賂』。但向誰行賄,行賄金額多少,半年後的今天依舊是個謎。
在醫藥商以及被羈押的刑事犯罪嫌疑人的雙重身份外,田強泉還有一個在湘雅醫院乃至中南大學廣為人知的身份:副校長田勇泉之弟。田勇泉從上世紀90年代初擔任湘雅醫院副院長、院長。2002年到教育部擔任高教司副司長,三年後回到中南大學任副校長,長期主管下屬醫院工作。
另一位采購員楊回亮同時涉案,已被長沙開福區檢察院提起公訴。
在設備科幾近全軍覆滅之際,大手術室護士長李思也在同一時間被帶走。盡管案情未被公布,但知情人士透露,她的問題出在手術室醫療耗材的購買上。在這方面,護士長有較大影響力。
湘雅醫院《中國普通外科》雜志編輯部編務姜輝也涉案其中,她涉嫌充當掮客角色。
被帶走的還有藥劑科主任李新中,一位擁有年采購巨額藥物權力的關鍵人物。一位原副院長告訴《中國新聞周刊》,『藥品費用是醫院收入的45%到50%,如果一個醫院收入10億的話,那就有一半,5個億來自藥品銷售。』
時至今日,藥劑科科長劉建輝、護士長李思、藥劑科主任李新中仍處於羈押之中,何時移交司法程序還不明朗。
但湘雅醫院的一位資深醫生認為,案件不可能到此為止。他們的理由是,以時間計算,大額的藥品、醫療設備采購腐敗從上世紀90年代中期開始就存在,經過長達十餘年的人為操控,這種潛規則發酵壯大,已成為湘雅內部公開的秘密。持續十餘年的交易絕非幾位中層乾部所能辦到。
此外,按照慣例,省紀委一般負責查處廳局級官員貪腐問題,此次直接過問科級層面的案件,不合常理。而田強泉並無公職卻直接為省紀委查處,耐人尋味。
利益是怎樣『鏈成』的
對湘雅醫院的腐敗早在幾年之前就有實名舉報。其中最有影響力的當屬中南大學遺傳學教授陳玉祥,多次向中南大學高層舉報湘雅醫院的腐敗問題。
12月14日,中南大學宣傳部部長、新聞發言人劉建華在接受《中國新聞周刊》采訪時回應說,當時學校紀委接受陳玉祥實名舉報後,發現其中不少道聽途說的內容,也就沒再追查下去。
事隔2年,陳玉祥向《中國新聞周刊》回憶當時的情景,猶氣憤難平,『他們說你得拿證據出來,我對他們說,我又不是檢察院,沒有取證權,但我說的你們可以去查啊!』
關於藥品和醫療設備購置過程中的腐敗問題,一位副院長向《中國新聞周刊》進行了詳細的介紹:
藥品分為兩大塊,第一大塊是批量進藥,按照每個月用量進行補充;第二塊是新藥引進。在第一塊裡頭,進誰的藥,進多少量,這方面空間很大而且防不勝防。
對於新藥,『在程序清楚具備的情況下,也很難防范,因為可以做臨床專家和科室主任的工作,強調某方面的需要,還可以國產低價優勢或者新型的優勢來量身定制。』
『在這個過程中間,實際權力最大的還是藥劑科主任。』該副院長舉例說,『比如在批量進藥的時候,他的決定可以導致某個公司代理的品種越全進得越多,一般來說幾千種藥,醫院裡很難仔細看清楚哪種藥給了哪個廠家。』
在醫療設備領域,湘雅醫院內部操控現象同樣嚴重。湘雅醫院的一位監察乾部告訴《中國新聞周刊》,『按照正常程序,采購設備需要招標,紀檢監察審計同步跟進,但種種監督機制在湘雅醫院完全形同虛設。』
『醫院購置醫療設備,我負責的這個部門應該知道,但田強泉插手之後,醫療設備的購置就直接繞過去了,變得秘不可宣。他的做法是直接發貨給醫院設備科內的"自己人"而不是主管部門,待收貨後將收貨單撕掉。』
田強泉之所以能繞開各種監督程序,多位接受采訪的湘雅醫院知情人認為,關鍵是有背景,『1995年下半年,田勇泉當院長沒多久,他弟弟就開始做醫院的藥品生意。』
2003年,田強泉大手筆將國有企業湖南省醫藥器械集團公司納入囊中,並改名為湖南協眾藥品器械有限公司。此次交易花費過億,內部人士認為,此前的醫藥生意為其積累了第一桶金。
自那以後直到今年5月被省紀委帶走,田強泉在湘雅醫院經營了長達15年的藥品和醫療設備生意。其兄田勇泉也從湘雅醫院院長最後昇至主管醫院工作的中南大學副校長。
據多名知情人透露,2005年湘雅醫院領導班子換屆,身為中南大學副校長的田勇泉大力支持陳方平出任院長。
這種上下呼應的格局對湘雅醫院的人事安排產生了明顯影響,據內部人士說,到目前為止,超過一半中層乾部均為田勇泉與陳方平所提拔。
陳方平一上任,就通過直接控制中層乾部的方式,架空了副職, 『我們的管理模式,實際上是陳方平這個院長說了算,采購、物資、後勤、基建都是他說了算。』湘雅醫院原紀委書記歐石生說。
而更令人吃驚之處在於,建築面積達到28萬平方米的新醫療大樓建設的所有權力都集中在陳方平一人手中,主管基建的副院長和主管紀檢監察的紀委書記毫無發言權。結果是,這棟被稱為『亞洲最大的醫療建設項目』問題層出。
『問題多多』的大樓
該大樓最初設計面積21萬餘平米,不斷變更後最終達到27萬平米,超過審批面積達5.5萬平方米。此事引發衛生部公開通報批評。擴充面積至今未通過審批。
大樓2005年10月封頂後,身為院長的陳方平親自主管裝修。按照原定計劃,新醫療大樓在2008年投入使用,但裝修遲遲未能完工,最終延至2010年4月驗收。
湘雅醫院8月份的內部資料《新醫療區工程存在的問題》顯示,2010年4月14日新大樓驗收後4個月,裝修已經暴露出諸多問題:
醫療大樓、高壓氧、藥學樓地下室外牆、樓板等區域長期漏水,衛生間也開始漏水,而學術報告廳屋頂和地下藥庫則長期漏水。地下室對外連接的通道漏水,特別是通向污水處理站的人防通道則已經積水近一米。而4號加速器房『滲漏』整改後,7月份檢查時在控制室仍然有滲漏點。
牆面多出有開裂、牆皮脫落情況。門縫隙大,五金不全、門鎖松動造成無法使用。石材色差大,斷裂多,地面石材返鹼嚴重。藥學樓沒有按要求施工,科室無法使用,至今無法驗收,等等。
而這僅僅是第一大類土建裝飾部分27類中的一小部分。在造價過億的弱電工程中,存在問題列舉超過兩頁紙。以安防系統為例,824個監控點視頻監控基本安裝完畢,但有23個無視頻,58個由於網絡原因待查,35個視角需要調整,6個嚴重乾擾。
類似的問題還包括給排水部分14大類問題,空調通風5大類問題,物流傳輸5大類問題,醫療氣體4大類問題,淨化工程11大類問題,電梯5大類問題。
在此之前,根據陳方平的安排,醫院基建科被撤銷(直到新班子上臺纔恢復)。孫維佳說,原來新大樓建設有指揮部,但後來也被陳方平撤銷,副職們提的任何意見都不會被采納,慢慢地也就沒人吭氣了。
由於工程進展緩慢,施工單位繁多,2008年下半年,陳方平做出了一個違反常識的重大決定:將工程的總承建權交給監理方湖南長順工程建設監理有限公司。這就出現了一個奇怪的現象,工程承建與監理方屬於同一家公司。
連湘雅醫院現任黨委書記肖平都感到吃驚,『運動員和裁判員是同一家公司,這很不正常。』
數位知情人認為,正是在這種不正常的情況下,陳方平纔得以上下其手。孫維佳說,監督缺失最嚴重的時候,有些要簽字的中間論證圖紙搞著搞著就不知道哪裡去了。
監督被取消導致的另一個後果是,施工方任意變更工程設計,並獲得更多的工程款。根據湖南恆信工程造價諮詢有限公司的報告,『(施工單位)對自己有利的以種種理由要求工程變更,大量增加工程造價』,光保溫工程造價『比原設計造價666萬元增加了約4190萬元』,增幅高達6.3倍。而其中『一標段外牆裝飾及保溫工程造價比原設計78.77萬元增加了約1424萬元』,增幅達到18倍之多。
他們緣何舉報
對於上述問題,陳玉祥已經進行了持續兩年的實名舉報。和別的舉報人傾家蕩產孤注一擲不一樣,在見《中國新聞周刊》記者之前,陳玉祥還在實驗室緊張地進行課題研究。他說,舉報只是他生活的一部分,『因為我堅信他們的腐敗都是存在的,而我的舉報一方面是痛恨他們個人的霸道做法,另一方面是希望做點對湘雅有利的事情。』
陳玉祥也不諱言對田勇泉和陳方平個人的怨恨。2005年,前任院長陳主初被羈押長達半年,但最終沒有查出任何問題。湘雅人中流傳的一個說法是,陳主初險遭牢獄之災與陳方平密不可分,而陳玉祥的愛人也是該次事件中的受害者。
陳的愛人在陳主初主政期間擔任財務科長,導致其獲刑的是銀行賬戶上多了一筆一萬元。陳玉祥及其愛人堅稱『被人陷害』。據陳玉祥說,當時檢察院以情節輕微希望領回單位教育,為此,他領著兒子給陳方平磕頭,但未能打動陳方平。而『田勇泉副校長的說法則是,坐牢也是教育』。最終,其愛人被判緩刑,陳玉祥成了『勞改犯(長沙當地的說法)的老公』。
陳認為『沒有問題的人也要坐牢』,促使他下定決心,要將『真的貪官送進監獄』。他的做法是實名舉報,並用醫院太平間裹屍布這種富有戲劇性的做法去引起關注,並請求相關部門以『誹謗罪』或者『破壞社會治安罪』抓他自己。
他說自己的膽量來自於『光明正大,不怕報復,敢殺我絕對是命抵命』。
更多的舉報者並非出自個人恩怨,一位在湘雅工作過三十多年的老教授對《中國新聞周刊》說,『湘雅被他們弄到今天這個地步,我們感到痛心。』
12月13日,一位仍在湘雅工作的老員工下班之餘顧不上吃飯,冒雨來見《中國新聞周刊》記者,她說自己已經年屆退休,斗來斗去都與自己無關。但再怎麼說,自己的一輩子都在這所醫院度過,而湘雅醫院曾經給了她們這一代人太多的榮耀,她們不希望湘雅就此沈淪。
原監察科科長施曉紅與陳玉祥一起實名舉報後,經常接到恐嚇電話。多數舉報者選擇在網上匿名發帖,『他們很多人都冒用我陳玉祥的名字,因為他們都怕,實際上有些材料並不是我發的。』
百年湘雅危局
時至今日,湘雅醫院沈?多年積重難返。肖平書記說,『很多人都擔心被找去談話,我要做的就是穩定軍心,否則醫院的工作沒法正常開展。』
肖平與他的新班子面臨的不僅僅是軍心不穩的問題。新大樓問題層出不窮,一旦過了一年的保修期,所有的後果都將由院方承擔。
接受采訪的多名湘雅人認為,如果原有問題得不到解決,安定團結的局面就沒有辦法保證。
被打擊報復的助產師盧毅力最終查明沒有任何問題,但因為過度的精神和社會壓力,盧本人已經精神失常。
因為不被陳方平認為是自己人,部分中層乾部被迫轉任閑職,甚至提前退休。
此前,醫院保安通過壟斷票販子掛號造成惡劣影響有待消除,而多名保安涉嫌非法限制小偷人身自由、搶劫小偷財務案件仍在審理之中。
更為嚴重的是,由於多年的人浮於事、沈迷於個人利益,醫院的整體實力下降不少,這所曾以治學嚴謹、醫術精湛而與協和醫院齊名並有『南湘雅北協和』之稱的我國最早建立的現代醫院面臨著尷尬的境地。
盡管沒有詳盡的統計,但湘雅醫院內部一位老教授痛心地說,現在湘雅在一些領域的實力已經退出全國前十名。
另一位知名的教授說,所謂『南湘雅北協和』,實際上是南湘雅的學生創辦了北協和,南邊是爸爸,北邊是兒子。在上世紀80年代北協和仍然很尊敬自己的『爸爸』。
『但幾年前的一次會議上,協和醫院的一位領導私下對我說,你們以後不要再說"南湘雅北協和"了,就說百年南湘雅就行。言下之意,不要讓北協和跟著丟臉。』這位教授調侃的語氣中充滿沈痛。
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