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整形室
受訪專家/中山大學附屬第三醫院整形美容科主任 顏玲
文/羊城晚報記者 宋導 通訊員 許健
長痣多半不好看,又因爲今後有發生癌變的可能,因此,越來越多人希望把身上的痣祛掉。然而,該選什麼方法才能既穩妥又有效呢?從以前常用的藥水“洗痣”,到現在主流的激光祛痣,手段越來越多,可也更讓人拿不準主意。就此,記者採訪了中山大學附屬第三醫院整形美容科主任顏玲教授,請她給大家點評幾種祛痣方法的優缺點,以供大家參考。
化學灼燒法
解釋:有藥水“洗痣”和液氮“凍痣”。所謂的“點痣水”其實是用藥水腐蝕皮膚,使痣的皮膚組織壞死,然後脫落。液氮祛痣也是類似“燒灼”的原理,將液氮打在痣上,皮膚組織隨之壞死、脫落。
優缺點:這兩種方法相對價錢比較便宜,但不能立馬見效,且恢復時間較長,傷口結痂後1-3周才能癒合。更麻煩的是,採用“化學灼燒”的方法比較難掌握深度,點淺了痣祛不乾淨,可能過段時間又長回來,點深了容易留坑留疤,反而會變得更難看。
指導:切勿自己嘗試這類祛痣方法,尤其是疤痕體質的人。如果實在想做,可選擇到正規醫院整形美容科諮詢,在有資質的醫生操作下,風險性會降低。
激光氣化法
解釋:利用高強的激光能量,令痣的黑色素細胞崩解氣化,被擊成碎片,形成粉末,再用棉籤輕輕擦拭即脫落。
優缺點:簡單、見效快,在做激光時,激光將痣組織氣化後,醫生用棉籤輕輕擦拭,組織就脫掉了,其可控性強,並可以準確判斷治療深度,觀察是否有痣組織殘留。一般大多數痣經過激光治療後可去除而不留痕跡。只有個別較大較深的痣有可能會有一點小坑。對於色素細胞很深,激光祛痣仍可能會有殘留,由於肉眼不可能100%判斷清楚,所以存在復發的可能。故個別的痣有需要做幾次的可能。
指導:不是負重或摩擦區域的痣(如足底,足趾、手心、甲牀、頸項部、會陰部)都可以通過激光祛掉。尤其是痣上長毛髮的,基本沒有惡變的可能,做激光是安全的。
手術切除法
解釋:以痣爲中心做梭形切除,再縫合起來。
優缺點:要說什麼方法能將痣連根拔除,動刀是最有保證的。但一說動刀,很多人心理上就害怕,擔心這麼一來創傷面比較大,存在感染的風險。且對於疤痕體質的人,又存在瘢痕增生的風險。顏玲說,一般痣是多發的,體積小,數量多,動手術的話,有些大動干戈,且手術總會遺留小瘢痕。但對於特殊部位,即負重或摩擦區域的痣(如足底,足趾、手心、甲牀、頸項部、會陰部),因爲這些部位的痣多爲交界痣,有潛在惡變機會,最好還是通過手術徹底切除乾淨,並且可以做病理組織檢查,確定性質。如有惡性病變,可及早發現,及早得到處理。
指導:手心、腳心、甲牀、頸背部靠近衣領處、會陰等負重或摩擦區域的痣有惡變的風險,用激光可能會刺激惡變,要祛除最好做手術。此外,直徑大於1釐米的痣也適宜做手術切除,否則激光後傷口癒合慢,且可能容易留疤。
TIPS
祛“太田痣”可選Q開關激光
“太田痣”名爲痣,卻並非黑色素痣,而是一種真皮內良性黑色素細胞增生性病變。它是生下來就有的,主要在面部眼周、前額、顴骨、顳部等處長出一片棕色、灰色或藍色斑點,大部分以藍色爲主,對容貌影響非常大。以前對它沒有什麼好的治療方法,現在使用Q開關激光照射,根據激光的不同波長,可以選擇適當的照射強度和深度,可以在瞬間擊碎真皮深層的黑色素,對正常皮膚不會造成損傷,因爲只有色素細胞才吸收特定的激光,而正常皮膚組織細胞不吸收激光,所以,即使有可能表皮出現一些水泡、破潰,也能很快修復,不會留下疤痕。效果確實很理想。不過,祛“太田痣”起碼要做4-5次激光才能祛除乾淨,不但價錢比較昂貴,因爲3個月才能做一次,整個時間也會拖得比較長。對此,事先也要做好心理和經濟的準備。 (宋導)宋導、許健