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本報記者興科
近日,《吉林省基層醫療衛生機構收支兩條線管理暫行辦法》獲省政府批准,基層醫療衛生機構收支兩條線管理將實行“覈定收支、集中收付、專戶覈算、績效考覈、屬地管理”的原則。將調整基層醫療衛生機構收費項目、收費標準和醫保支付政策。將現有的掛號費、診察費、注射費(含靜脈輸液費,不含藥品費)以及藥事服務成本合併爲一般診療費。一般診療費的收費標準統一確定爲每人次10元,其中參加城鎮職工和居民基本醫療保險及新型農村合作醫療人員可在基金中直接支付8元,其餘費用由就診人員個人負擔。基層醫療衛生機構其他醫療服務仍按現行項目和標準收費。
同時,定期對基層醫療衛生機構服務情況進行考覈,並依據考覈結果對機構的政府補助、單位績效工資總額、工作人員績效工資發放進行覈定,調動基層醫療衛生機構的工作積極性。建立基層醫療衛生機構基本醫療服務考覈制度,對機構的一般診療費收入和醫療服務收入,根據其年度收入計劃進行考覈,並與財政補助覈定工作相銜接,建立獎罰機制:對未完成收入年度計劃的,根據其完成情況同比例扣減財政補助收入;對超額完成收入年度計劃的,按超收部分的80%安排績效獎勵經費,主要用於基層醫療衛生機構人員績效獎勵和事業發展。按照專項項目實施方案,對基層醫療衛生機構政府專項建設項目進展情況進行考覈,健全完善跟蹤問效制度,保證專款專用,提高資金使用效益。
對村衛生室主要通過政府購買服務的方式進行合理補助,根據村衛生室承擔的公共衛生服務項目和服務人口,政府按人均3—5元標準覈定村衛生室基本公共衛生服務經費,並在村衛生室建設、設備購置以及人員培訓等方面給予扶持。有條件的地方可以將實行鄉村一體化的村衛生室納入基本藥物制度實施範圍並落實補償政策。