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提升待遇水平,有效緩解看病貴
“造口袋每個要20多元,過去全自費,我省着用,1個口袋至少要用4天,如今,我終於可以更舒適、更乾淨了。”58歲的金山區居民陳永輝2010年在復旦大學附屬中山醫院實行了腸梗阻手術並在肚臍旁造口,每天必須用造口袋收集排出的尿液,去年年底,上海將門診用造口袋納入基本醫療保險支付範圍,減輕了大腸癌術後等各類造口患者的日常開支。
記者瞭解到,陳永輝還是一個尿毒症患者,常年血透的費用高達18萬元,“城鎮居民醫保基本報銷了我的大病開支,我每年需自付的醫療費用在2萬元以內,有了生活的底氣。”
按照國家醫改要求,上海將城鎮職工醫保統籌基金最高支付限額從原來的7萬元提高到28萬元,相當於上海一年社會平均工資的6倍,超過最高支付限額以上的醫療費用仍可報銷80%。居民醫保制度逐年提高待遇水平,2011年在個人繳費標準維持不變的基礎上,提高了門急診保障待遇,根據2012年新調整的政策,住院總體報銷水平也將從61%提高到70%。
目前,上海新農合基金及補償政策均實行區級統籌,住院政策範圍內補償比例平均達到70%,門診政策範圍內補償比例從50%到80%不等,同時實施大病減負政策。
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