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鏡頭一
小成今年12歲,平時愛動愛玩,就是不愛學習。每次寫作業,小成坐到書桌前沒一會兒就會喊:『哎呦!寫不進去了!我頭疼!』上學時更是經常喊頭疼,動不動就跟老師請病假回家。小成媽心疼兒子,說:『寶貝兒頭疼了就在家養幾天吧,養好了再去上學。』小成爸則生氣地說:『什麼頭疼!我看他就是裝的!』
鏡頭二
潘潘原本是個聰明的孩子,自從昇入初中後,學習壓力大了不少,每天晚上做題都要做到半夜。初一下學期開始,潘潘晚上再做題時就覺得頭疼,寫不進去,連學習成績也下降了不少。一開始父母還同意他休息一會兒,可喊頭疼的次數多了,要求嚴格的父母說:『你是不是不愛做題纔裝頭疼啊?』潘潘一臉的委屈,說:『不信,你們帶我去醫院查啊!』
四個小患者裡就有一個喊頭疼
中國醫科大學附屬盛京醫院小兒神經內科主任王華介紹,在小兒神經內科門診中,基本上每四個小患者裡就會有一個說頭疼。他們頭疼的原因不盡相同,有些是由身體疾病引起的,也有心理因素導致的,還有一些的確是想逃避學習的小朋友『裝』出來的,這些需要家長細心分辨,纔能正確、及時地處理。如果一味當成是厭學而假裝的頭疼,可能會耽誤了孩子的健康。
盡管頭疼的原因有很多種,但這種學習緊張、疲勞時產生的神經性血管性頭疼最常見。這種頭疼是因為神經系統不穩定,調節血管的能力下降,導致血管收縮和舒張功能不好,容易造成腦供血不足,『痛則不通』,自然會產生頭疼。這類頭疼多半在緊張、疲勞的情況下產生,因此容易出現『玩的時候沒事,一學習就頭疼』的情況,也容易被家長誤認為是裝出來的。
分辨頭疼真假留心看『誘因』
那麼,如何分辨孩子是真的頭疼還是在逃避學習呢?王華介紹,神經性血管性頭疼的特點是,發作時往往有明顯誘因,如疲勞、緊張、太陽暴曬、室內缺氧等。因此每年開學時,期中、期末考的時候,頭疼的小患者就會增多。但這樣的孩子一般早起上學時不疼,下午、晚上身體較疲勞時纔疼,而且休息一會兒或睡上一覺往往就能好轉,無需特別治療。另外,這類頭疼有遺傳傾向,親屬中如果有偏頭痛的患者,孩子也可能會患病。這種情況下,可以帶孩子到醫院做一個腦血流圖或腦部CT等檢查,看看孩子的頭部是否有器質性病變,並由醫生做個詳細的診斷。
如果孩子沒有格外疲勞或緊張,只是在壓力不大的情況下的上課、寫作業,平時該吃該睡該玩一樣都不耽誤,卻一提學習就喊頭疼,可能就是在故意逃避學習。另外,還有一些孩子並無器質性病變,但又確實頭疼得厲害,或一上學就有惡心、嘔吐、胸悶等不適癥狀,也可能是心理因素導致的生理變化,家長應及時帶孩子做心理調適。
本報記者唐子勻