![]() |
|
|||

天津北方網訊:20多歲的祥子(化名)是吉林省長春市人,因角膜損壞需要移植,在北京幾家醫院眼庫等待數月無果後,昨日他聯繫了天津醫科大學眼科中心眼庫。“登記等待移植角膜的患者有300多人,但目前眼庫角膜零庫存,近期或許有一位捐獻者。”角膜捐獻爲何舉步維艱?在6月6日第十七個全國“愛眼日”到來之際,本報記者經過調查發現,陳舊觀念束縛和對角膜捐獻認識上的盲區是導致這種現狀的重要原因。
現狀 300多眼病患者急需手術
在天津醫科大學眼科中心眼庫內,新鮮角膜的存量爲零,僅有少部分保存材料的角膜存放在無菌試管中,儲存在無菌櫃子裏。張琛醫生介紹,這種角膜屬於保存材料的角膜,保存時間最長可超過一年,主要用於感染性角膜病變和角膜穿孔等眼疾,能建立角膜的完整性。不過,比起新鮮角膜,保存材料的角膜在厚度、透明度、透光率等性能上都有差距。
祥子的遭遇並非個案,醫院眼庫角膜大部分時間處於零庫存狀態。“來一個角膜就用一個,完全供不應求。”張琛介紹,近期有一位捐獻者將去世,不過尚未確認其眼角膜最後有沒有病變,能否被移植還是個未知數。
張琛介紹說,捐獻者的眼角膜被摘出後,一般在4小時左右移植給患者。“必須保存在特製的無菌設備裏,手術前要鋪無菌巾。”天津醫科大學眼科中心是國內較早有眼庫的醫院,眼庫建於2001年,不過,真正的角膜捐獻工作在2005年開展,通過媒體大規模宣傳,陸續有市民來登記。截至目前,簽訂無償捐獻角膜志願書的有近300人,其中大部分是中老年人。2006年8月1日,中心纔有了社會上第一例角膜捐獻者。至目前中心接受捐獻角膜61人,其中最小的年僅十幾天、最大的85歲,有兩例活體捐獻者,使近百名眼疾患者重見光明。可是角膜需求仍面臨嚴重的供不應求,現在等待移植的患者有300多人,需要等一兩年甚至更長時間才能等到角膜源。
分析 角膜捐獻存在認識盲區
“很多人對角膜捐獻不理解。”張琛說,儘管每次宣傳都會詳細講解無償捐獻的流程和渠道,但不少人對角膜捐獻仍一無所知。“比如很多人以爲捐獻角膜要挖出眼球,其實摘取角膜後眼球仍然是完整的,從外觀上根本看不出來。有的志願者本人同意身故後捐角膜,可家屬不願意。前幾天接了個電話,有人公開聲稱要賣角膜,問能賣多少錢。”
在天津醫科大學眼科中心,記者現場採訪了10位眼疾患者,問及是否願捐獻眼角膜時,只有一人明確表示願意捐獻,7人表示不會捐獻,2人表示可以考慮。“我這人比較傳統,死了也要留全屍。”市民李女士說。另外一位市民則表示:“義務獻血還能無償用血,我捐獻了眼角膜卻什麼也得不到,幹嘛還捐?”
展望 應立法給家屬經濟補償
對此,本市角膜捐獻志願者小組的創始人趙永華老師認爲,角膜捐獻應立法。在新加坡,每個公民生下來就要簽署角膜捐獻的手續,如果不簽字就意味着他也失去了患病時得到角膜移植的機會。我國也應仿效新加坡,將角膜捐獻立法。
另外,趙永華也呼籲給角膜捐獻志願者家屬一些經濟補償,讓他們的心理得到一定的安慰,這樣也可以鼓勵更多的人捐獻角膜。趙永華曾幾次倡議建立一個相關的基金,但因缺乏外力的幫助而舉步維艱。
採訪結束前,記者來到天津醫科大學眼科中心角膜捐獻紀念館,在一間屋子裏,懸掛着每一位已故的捐獻角膜者的頭像和他們的事蹟介紹。醫護人員看來,只有充分尊重捐獻者,讓他們得到應有的榮譽,纔能有更多的志願者加入到捐獻的隊伍中來。
新聞鏈接
如何申請辦理角膜捐獻?
捐獻眼角膜必須是本人自願,任何人不得強迫,申請辦理角膜捐獻的程序是:
志願者先到天津醫科大學眼科中心眼庫領取登記表,然後由本人和所有直系親屬在登記上簽字,到戶口所在區公證處辦理公證手續後,將登記表和公證書送到天津醫科大學眼科中心眼庫。志願者臨終時,由家屬通知醫院,待醫生取完角膜後,再進行冷凍處理。對捐獻眼角膜的志願者沒有年齡限制,從死亡到摘除的時間爲6至12小時。
角膜捐獻禁忌症有哪些?
有下列禁忌症者不能作爲供體移植,主要包括:不明原因死亡、多發性硬化、帕金森氏病、肌萎縮性側索硬化、接受人生長激素者、亞急性硬化性全腦炎、先天性風疹、進行性多病竈性腦白質病、艾滋病或艾滋病高危人羣、亞急性腦炎、鉅細胞病毒腦部感染、敗血症、肝炎、梅毒、狂犬病、白血病、骨髓及骨髓外增值異常、何杰金氏病及何傑金氏淋巴瘤、淋巴肉瘤、眼部異常及角膜病——眼前節惡性腫瘤、視網膜母細胞瘤、虹膜炎、圓錐角膜、翼狀胬肉、角膜營養不良及白斑、角膜屈光手術後等。