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近期,新華保險在業內首創了自動理賠技術,創新研發出一套理賠自動規則引擎系統,實現符合標準的小額簡易案件理賠自動處理。該系統自2012年2月15日正式上線以來,經過三個多月的監控和不斷優化升級,有效提升了理賠時效和客戶滿意度,節約了運營成本。截至目前,小額簡易案件自動處理通過率已達60%,較人工處理件時效提升60.56%,縮短整體理賠時效0.36天。
據新華保險理賠工作相關負責人介紹,目前納入自動理賠範疇的是給付金額2000元以內、事故明確、責任清晰的小額簡易醫療類案件,如常見的貓抓狗咬傷、一般的意外摔傷、非嚴重類感冒發燒等疾病住院等。客戶提交的理賠報案材料將無需人工審覈,由系統判斷自動理算處理,從簽收材料起到結案平均時效由原來的60分鐘縮短至20分鐘之內。吳亞明
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