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以免費體檢爲名,給病人辦理住院騙取醫保基金。9月7日,銀川市醫保中心工作人員在對我市定點醫療機構檢查中發現,寧夏醫科大學中醫學院唐徠醫院的住院部登記入冊人員有18名,然而真正在此住院的僅有1人,這到底是怎麼回事呢?
9月7日,記者跟隨銀川市醫保中心工作人員來到位於西橋巷的寧夏醫科大學中醫學院唐徠醫院,工作人員發現,這裏登記在冊的住院人員幾乎是滿員,然而病房內僅有一名病人在。據該醫院院長馬俊花解釋,病人都在這裏住院,但是早上打完點滴就出去了,晚上都會回到醫院。原來,近日該醫院一直開展“免費體檢”業務,與社區進行對接,爲有“醫保卡”的市民進行免費體檢。然而,體檢的病人都在此辦理了入院手續。
據醫保中心工作人員介紹,按照國家醫療保險的有關規定,醫保卡持卡人住院費用按照一定比例由醫保基金承擔大部分,個人支付小部分,唐徠醫院屬一級醫院,起付標準爲200元,醫保基金支付比例爲85%~90%,個人支付10%~15%,醫保基金承擔的部分直接劃到醫院賬上。假如一個醫保卡一次“住院”的“消費”是2000元,那麼他們的獲利空間將是2000×85%=1700元或2000×90%=1800元,若是減去起付資金200元,其間的空間也有1500元~1600元。
截至記者發稿時止,醫保中心工作人員還在進行檢查,本報記者將做進一步跟蹤報道。
本報記者張慕之