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□繆青
據統計,2010年末全國城鄉重度失能老年人有1080萬,佔老年人口的6.23%,長期照顧和護理的問題十分突出。對此,筆者認爲,應對失能老人問題,社區照顧制度勢在必行。
簡略地說,社區照顧是爲有照顧需求者特別是老年人提供上門護理、日間照料、託養服務以及志願者互助等多種服務,使老年居民能夠自立、自尊地在社區生活。社區照顧其實在國內已經起步,例如北京的社區正在推進老年餐桌和日間照料制度等。
需要指出的是,社區提供的照顧服務應當是適度普惠型而不是救濟型;對老年人的長期照顧是多方位的,從家庭支持、社區照顧到機構照顧無縫銜接。這種照顧服務有兩個基本點:一是能夠做到“皆保險”,有護理保險的資金支持;二是能夠做到“皆護理”,有多樣化的照顧服務依託。這意味着當我們每個人面對老年階段可能發生的失能、失智風險時,作爲安全網的社會養老體系能夠提供多樣化的照護服務。
事實說明,無論願意與否,多數失能、半失能老人還是要在社區尋求長期照顧。這個基本出發點要求我們必須更新觀念——從政府到公衆都需要認識到中國快速老齡化的形勢很嚴峻,加強老齡研究並在社區推進養老服務和長期照顧制度。(據《光明日報》)