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我國著名心血管病專家胡大一表示,『今天大家都非常迷信支架,崇拜搭橋。它對急性心肌梗死非常有效,但根據現在的統計資料,一半的支架都不靠譜。因此,在穩定的情況下,我作為心髒科大夫不建議做支架。』
其實,有關心髒支架背後的過度醫療以及醫德不堪,早已不是坊間秘聞。一旦有心髒疾患,很多醫院和醫生,都會推薦搭支架,以至於這種本來屬於高端和精密的手術,如今漸有泛濫之勢。據有關資料顯示,目前我國每臺心髒介入手術平均使用約1.6個支架,依此推算,2011年中國介入支架使用量超過65萬個。
伴隨如此大的支架數量,則是隱匿於其後的暴利現實。正如全國政協委員董協良提到的那樣,安裝一個心髒支架,患者要支付比出廠價格高數倍甚至十幾倍的錢。一個國產的心髒支架,出廠價不過3000元,可到了醫院便成了2.7萬元;一個進口的心髒支架,到岸價不過6000元,到了醫院便成了3.8萬元。9倍的心髒支架暴利已經超過了販毒。
當藥品成為奢侈商品,當手術器械有超過毒品的暴利,救死扶傷的道義與使命,就會墮落和淪喪,本就踉蹌不堪的醫患互信與和諧,只會被再次消弭,變得菲薄而敏感。好不容易建立起來的藥品降價、醫藥分離之類的信心與期冀,就會再次被消解和懷疑,這對於深陷泥淖中的醫患矛盾,將是雪上加霜之舉。
剔除心髒支架之類的過度醫療以及暴利醫療,應是當下醫德重建和衛生監管的必須,唯有嚴肅監管,醫德回歸,『心懷惻隱之心,誓救含靈之苦』成為共識與行動,方有可能革除暴利和過度的醫療行為,否則,醫患和諧的夢想,注定還要一路踉蹌。文/鄧為