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金秋時節,秋風送爽。本應是氣候宜人的光景,然而不少人卻出現鼻咽乾燥、脣焦口乾、咳嗽少痰、皮膚瘙癢、大便秘結等諸多不爽。這很可能是著了『秋燥』的道。祖國傳統醫學很重視天人相應,強調自然界氣候與人體疾病的相應關系。秋季五行屬金,在氣候與燥邪對應,在五髒與肺對應。秋燥就是人在秋季感受燥邪而發生的以呼吸道癥狀為主的疾病,相當於西醫學的流行性感冒、急性支氣管炎等。
『燥邪』的特點概括地說就是『燥勝則乾』,即燥邪會導致陰津耗損,出現皮膚乾燥和體液丟失等。臨床根據其寒熱性質不同,又分為『溫燥』和『涼燥』,前者見於初秋天氣尚熱或久晴無雨的時候,除乾燥外還可有頭痛身熱、心煩口渴、咽喉腫痛、咳嗽痰黃、舌紅苔燥、脈數等類似風熱感冒的癥狀;後者則開始於深秋天氣轉涼之時,除乾燥外還伴有頭痛發熱、惡寒無汗、鼻鳴鼻塞、咳痰清稀、苔白脈弦等類似風寒感冒的癥狀。
中醫認為『肺為嬌髒』,是說相對於其他髒器而言,肺更容易受外界氣候因素的影響。秋天氣候的主要特點是乾燥,空氣中缺少水分,而呼吸道由於受其影響也出現水分的缺失,造成呼吸道黏膜表面的纖毛運動能力下降,對外來粉塵等異物的清除功能也相應減退,並進一步導致黏膜損傷,呼吸道防御功能降低,外界細菌病毒乘虛而入,從而出現秋燥的呼吸道癥狀。對於原來就有肺部疾患,老幼弱病、生活不規律者更易被秋燥侵犯。
中醫提倡『治未病』。遵循『燥則潤之』的原則,秋天飲食調養應以輕宣滋潤、生津止渴為重。飲食以清淡為主,少吃過於油膩、辛辣之品,多吃粗糧和富含維生素、礦物質的食物。同時,預防秋燥應注意保持室內適當的濕度,戶外空氣質量差時則應減少戶外活動。據測算,人體皮膚每天蒸發的水分約在600毫昇以上,從鼻腔呼出的水分也不下300毫昇,為了及時補足這些損失,秋天每日至少要比其他季節多喝水500毫昇以上,以保持肺髒與呼吸道的正常濕潤度,飲水宜多次少量。老年人每天最好在清晨和晚上臨睡前各飲水200毫昇。若活動量大,出汗多,應增加飲水量。民間有『朝朝鹽水,晚晚蜜糖水』的說法,即早晨飲淡鹽水,晚上適當喝一些蜜糖水,對改善秋燥確有一定幫助。
秋燥除了多飲水、淡茶、豆漿以及牛奶等飲料外,溫燥可多吃銀耳、百合、葡萄、梨、荸薺、蘿卜,推薦川貝雪梨豬肺湯、川貝燉秋梨、銀耳甘菊羹;涼燥吃黑木耳、金橘、胡蘿卜、苹果、蓮藕、石榴、紅棗,推薦百合蓮子紅棗粥、木耳山藥粥、蓮藕枸杞粥。
此外,並不是所有的水果都適合秋季食用,如李子、榴蓮則可能助火生痰,對預防秋燥有負面作用,應盡量避免食用。
如果受秋燥影響而患病,不要慌張,及時到醫院診療,中醫師通過四診合參進行詳細辨證,溫燥可選用桑杏湯或清燥救肺湯,涼燥則可用杏蘇散,通常都有不錯的效果。同時還可配合飲食調攝,如溫燥選用荸薺粥,涼燥選用白前粥等,一些中成藥如治療溫燥的川貝雪梨膏,治療涼燥的萊陽梨膏,也可選用。薛鸞(上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院風濕科)