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我國60歲以上老年人貧血患病率約25.6%。老年人貧血的主要原因除了生理功能自然衰退外,還與不當的飲食習慣有關,特別是長期素食者更容易發生貧血。成年人每天應該攝入10-15毫克鐵,但是,是否被吸收還取決於鐵的種類和性質:人體攝入的鐵以動物性為好,動物中的鐵是血紅素鐵,不但含鐵高,可以在小腸中直接被吸收,吸收率約為11%-25%,而非血紅素鐵主要存在於植物型食物中,吸收率小於10%。長期吃素者因為沒有血紅蛋白鐵,所以容易貧血。蔬菜中的佼佼者菠菜雖然含鐵多,但是同時含有草酸及植酸,會阻礙鐵的吸收。茶葉、咖啡中的鞣酸會與鐵結合成不溶性的復合物,也會影響鐵的吸收。合理膳食老年人應該吃一些高質量蛋白質及富含容易吸收鐵的動物食物。因植物性食物常缺乏優質蛋白質,且植物鐵常不易吸收,所以應吃適量的瘦肉、禽類、魚、蛋黃、肝髒和雞血、鴨血、豬血等動物血,它們還含有制造血紅素不可缺少的維生素B12。
貧血若不十分嚴重,只要調整飲食,均衡攝取上述含鐵食物就可以改變貧血的癥狀。多吃富含維生素C的新鮮水果和蔬菜,有利於在腸道中將非血紅蛋白鐵轉變成血紅蛋白鐵,如果將含有血紅素鐵與維生素C的食物一起吃,可以使鐵的吸收率提高2-3倍。
增加食物攝入量貧血的老人常伴有全身營養不良癥,所以應增加總的食物攝入量,滿足造血原料所需的能量、蛋白質、鐵、葉酸、維生素B12的供應。
用鐵鍋燒菜讓鐵鍋中脫落鐵分子分布於菜餚中,使防治缺鐵性貧血的效果更好。
食用含鐵營養素補充劑如果老人的胃口不好,或其他原因致使攝食不多,不能達到營養素攝入要求時,應該吃含鐵、維生素C及B族維生素的營養補充劑。
藥物治療貧血是一類疾病,有的不一定是由於缺乏營養引起,如果通過飲食調整仍未改善者應該到醫院查明原因,采取積極的治療方法。
需要提醒的是,補鐵不能太多,過多的鐵有可能促進氧自由基增加,還會沈積於肝髒、心髒中,產生不良作用。蔣家騉