本週，河西區60名社區醫務工作者在環湖醫院接受了腦卒中篩查項目的培訓，標誌着腦卒中高危人羣篩查和干預項目在河西區正式啓動。

　　腦卒中是一組以腦組織缺血及出血性損傷症狀爲主要臨牀表現的急性腦血管病。目前，已成爲我國國民第一位的死亡原因。我國腦卒中的發病率正以每年8.7%的速度上升。爲控制腦卒中危害水平，延長高危人羣平均壽命，提高高危人羣生活質量和全民健康水平，財政部、衛生部設立了醫改重大專項——腦卒中高危人羣篩查和干預項目。此次，天津市以河西區爲篩查試點開展這一篩查和干預項目，市環湖醫院、市第一中心醫院、醫大總醫院作爲腦卒中篩查和干預項目基地醫院。預計到明年3月底，河西區將有3.6萬人完成篩查。

　　此次篩查主要內容包括：危險因素初篩、實驗室檢查、體格檢查和頸動脈超聲檢查等。對於篩查對象依據高血壓病史、房顫和心瓣膜病、吸菸、血脂異常、糖尿病、很少進行體育活動、肥胖、有卒中家族史8項危險因素進行腦卒中高危人羣風險評估。針對具有3項及以上危險因素的高危人羣，或既往有卒中、短暫性腦缺血發作病史者，根據個體危險程度不同，選擇性開展相關實驗室和影像學檢查，並對其進行生活方式干預和早期臨牀治療。對篩查出的疑似腦卒中、短暫性腦缺血發作患者或頸動脈狹窄≥50%患者，轉診到基地醫院進行規範化診治，治療結束後，轉至基層醫療衛生機構，開展定期隨訪和規範化干預管理。

　　此次腦卒中高危人羣篩查和干預項目將在一定程度上提高居民腦卒中危險因素知曉率、控制率，降低腦卒中的發生率、複發率、死亡率和致殘率，形成全民關注、全民干預的良好氛圍，同時將帶動本市各級醫療機構推廣腦卒中高危人羣篩查和防治適宜技術，服務重心下沉，預防關口前移，探索建立防治結合的工作體系和長效機制。

　　記者陳致宏