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本市人民醫院脊柱外科專家採用國際先進的脊椎手術技術,將兩次手術併爲一次實施,成功使一位高位截癱患者實現上半身活動,避免了終身臥牀的痛苦。該手術的成功完成標誌着本市脊柱外科在重度胸腰椎外傷骨折的手術治療上已經邁入全國領先行列。
今年剛剛43歲的馮先生不幸從高處墜落導致高位截癱,他和家人來到本市人民醫院脊柱外科求治。當時,馮先生躺在擔架上,胸背部劇痛,完全不能活動,大小便失禁,腰部以下沒有絲毫感覺。市人民醫院著名脊柱外科專家田融教授和徐天同、申慶豐等脊柱外科專家立刻爲其會診。胸腰椎CT和核磁共振等檢查顯示,病人“胸椎第12椎體爆裂骨折伴脫位”,爆裂破碎的脊柱椎體嚴重壓迫脊髓,造成完全性脊髓損傷,很可能終身要躺在牀上度過。按照傳統治療方法,救治病人需兩次大手術。第一次先從背部切口,完成受傷椎體的復位及椎弓根內固定。第二次手術從腹部行胸腹聯合切口切除受傷的第12椎體,用鈦網重建。但是這種傳統手術方法,病人要承受兩次創傷,出血多、手術時間長,費用高。另外,從胸腹腔手術,還需要承擔很大的臟器受損風險,容易出現術後肺部感染,肺不張,腹部感染,腸梗阻等危險,嚴重時會危及病人生命。
專家認真分析病情後,決定應用國際上先進的經後路胸椎椎體次全切除,脊柱骨折復位重建內固定手術爲患者治療。該手術術式可以通過一次背部切口的後路手術,切除爆碎的椎體並實現椎體重建,但是因其手術難度很大,在無法完全直視的情況下,從身體後方切除位於脊柱前方的椎體,所以要求術者具有豐富的脊柱外科手術經驗,對脊柱及其周圍臟器的解剖位置瞭如指掌,才能保證手術操作精確無誤。國內只有很少醫療機構能夠開展這種手術。經過周密的手術準備,手術按照計劃順利實施,術後馮先生很快實現了上半身活動,今後有望能坐起來。