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冬季是骨折多發季節,牽引則是治療骨折的一個有效措施。有些病人出院後會帶着牽引架出院,爲了防止途中搬運不當,影響牽引系統,一般護理人員會陪送病人回家,並妥善安置病人牀位及牽引系統。本市海河醫院骨科主任高巍提醒病人家屬,居家康復,除病人所處的房間要保持舒適、清潔、空氣流通外,還應積極關注病人的五點狀況。
皮膚顏色每日都要檢查牽引的方向,牽引力的大小,牽引物有無接觸地面,注意牽引重量不能改變。要注意觀察患者患病肢體的血液循環和活動,包括肢端皮膚顏色、溫度、動脈搏動及趾端活動,詢問病人感受。
皮膚清潔每日可用醫用酒精消毒牽引針孔處。如果患者爲老人,爲防止褥瘡的發生,應當保持牀單的清潔衛生,勤換內衣,常用溫水擦浴、勤爲骨突部位按摩,在牽引架與大腿根部及足跟墊好棉墊,保護皮膚不受損。
防止病人便祕鼓勵病人多飲水,多食水果及粗纖維的食物,如果有時間,多幫助患者按摩腹部,增加腸蠕動,多吃含鈣食品,促進骨折癒合。
功能鍛鍊骨折病人要及時進行功能鍛鍊,否則會導致廢用性肌肉萎縮、骨質疏鬆等。牽引時可進行肌肉等長收縮運動,即只收縮肌肉但不進行關節活動。或只活動未受傷肢體關節,防止肌肉萎縮和關節僵硬。牽引6周後可拆除牽引,但針眼處仍需保持清潔乾燥,同時加強功能鍛鍊,踝關節、膝關節均要活動。兩個月後,可以鼓勵病人下牀活動,但不可負重,直至骨折痊癒。
摒除焦慮因爲病人患病時間較長,病人往往擔心恢復效果不佳,心理和生理都非常痛苦,家人應做好心理疏導工作,解除病人思想顧慮,增強病人戰勝疾病的信心,以良好的心態配合治療。韋童