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基因檢測給出馬倫斯患各種疾病的風險概率
十多年前,科學家繪制出人類基因組工作草圖。如今,歐美一些生命技術公司已能提供個人基因檢測服務,告知受檢者那些隱藏在他們基因裡的健康密碼,例如,今後可能患什麼病,風險有多大。這項服務到底是科學,還是騙術?該如何解讀基因數據?帶著好奇和疑慮,加拿大醫學作家安妮·馬倫斯親身體驗個人基因檢測並公開結果,與讀者分享她的收獲。
網上搜索選擇服務
一個星期一的夜裡,馬倫斯獨自坐在電腦前,猶豫著是否點開一份電子文檔。那是來自『23與我』技術公司的個人基因檢測結果,將告知她今後罹患糖尿病等疾病的風險大小。
馬倫斯是記者兼醫學作家,從業已28年。2011年,為了對新興的個人基因檢測市場一探究竟,她決定親自『試水』。
自科學家2006年繪制出人體所有23對染色體的完整基因序列圖後,一些生命技術企業開始進入這一蘊藏巨大潛力的市場。它們向顧客提供有償基因檢測,將檢測結果與科學家已繪制出的病變基因標記比對,告訴顧客他們的患病風險。
大多數提供個人基因檢測的公司通過互聯網招攬生意,收費通常為幾百美元。經過網上搜索和篩選,馬倫斯選定『23與我』公司。這家公司總部位於美國加利福尼亞州,業務規模和顧客口碑都不錯,已為來自全球50多個國家和地區的客戶提供個人基因檢測。
2011年秋,馬倫斯和丈夫一起注冊成為『23與我』的網站會員,每人每年會費200美元。幾天後,她收到公司寄來的包裹。她和丈夫用特制試管收集各自唾液,密封裝入適用於運輸『危險生化物品』的袋子中,快遞回加州的實驗室。4個星期後,他們接到通知,可登錄網站查看檢測結果。
檢測116項疾病
馬倫斯點開電子文檔,網站上出現『歡迎來到你自己』字樣。檢測結果通知單中包含患病風險,體貌特征,是否為某種基因的攜帶者,以及家族血統等信息。
在所列的54項體貌特征中,馬倫斯認為絕大多數檢測結果與自己的實際情況相符:A型血,藍色眼珠,有雀斑,頭發比多數人直,對苦味不敏感。
患病風險方面,檢測內容涵蓋116項疾病,包括牛皮癬、多動癥、心髒病等。對其中一些重大疾病,如老年癡呆癥、前列腺癌、乳腺癌等,患病風險的檢測結果顯示為『保密』狀態,須由受檢者進一步解鎖纔能查看。
馬倫斯一項一項讀下去。她不擔心自己會得乳腺癌、老年性黃斑退化或黑色素瘤,因為她的家族三代以內沒有相關病史。基因檢測結果印證這一點,她患乳腺癌的概率為9.5%,低於13.5%的平均水平;她患老年性黃斑退化和黑色素瘤的風險均為1.3%,也都遠遠低於平均值。
馬倫斯擔心自己患結腸癌的風險高於常人,因為她的祖母死於結腸癌,一個姐姐接受過結腸息肉切除手術。基因檢測結果顯示,馬倫斯患結腸癌的風險與平均值持平,不高也不低。但整體而言,她患乳糜瀉的風險是常人的2.54倍。
滿足好奇帶來樂趣
盡管個人基因檢測結果不全面,近年來還是有不少人欣然嘗試。《大眾遺傳學雜志》近期調查發現,普通大眾接受檢測的動機通常為:滿足好奇心和求知欲,對基因遺傳學感興趣,想從遺傳角度了解自己的家族,或純屬娛樂。
馬倫斯也從檢測結果中發現樂趣。她了解到自己的母系家族血統有2萬多年歷史,源自中東,幾千年前游牧至歐洲。她還通過『23與我』網站聯系到一些『500年前是一家』的遠親。
加拿大艾伯塔大學健康法專家考爾菲爾德過去6年來致力於研究個人基因檢測,他先前不贊同這項技術,認為了解個人家族病史比掃描基因更管用。但在去年嘗試個人基因檢測後,態度有所轉化。『如果是抱著求知的目的而來,基因檢測是無害的,甚至挺有趣。』他告訴馬倫斯。
馬倫斯懷著忐忑心情查看了自己患老年癡呆癥的風險概率:4.9%,低於常人7%的平均值。她沒有遺傳到會加大患老年癡呆風險的APOE-4基因,但這並不意味著她今後絕對不會患病,只不過她沒有已知的致病基因。
馬倫斯長舒一口氣,然後和以往一樣准備做瑜伽。『基因向我們傳遞了什麼信息並不關鍵,因為這些信息其實也能由諸如控制飲食、鍛煉和生活規律等因素改變。因此,盡管在有些疾病上我的患病風險低於常人,但我決定依然保持謹慎,每天鍛煉,爭取活得更健康。』
張代蕾