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當我每次在電視上或者生活中,看到有人在給病人餵飯時,病人的體位是平臥的,我心裏就很着急。患者意識不清、叫不醒的時候,如果強行喂水、湯及藥品等,會產生嗆咳現象,輕者會導致吸入性肺炎,嚴重的會窒息死亡。
傷者意識不清,喉部肌肉鬆弛,舌肌就會後墜,堵塞喉嚨及氣道,使呼吸發出響聲(如打鼾聲),甚至不能呼吸。同時,唾液和嘔吐物會囤積在呼吸道里,影響呼吸。呼吸困難最易造成窒息死亡,所以意識不清時,最主要的就是要確保呼吸道暢通。如有明顯異物,例如出血或有嘔吐物、假牙、斷牙等,需馬上清除。可用手帕卷在手指上伸進嘴裏卷擦,用指交叉法打開嘴巴取異物。對失去知覺但有呼吸的傷病者,復原臥位(側臥位或復甦體位)是安全的,這種姿勢可以防止舌頭後墜阻塞喉嚨。由於頭部低,血液、分泌物、嘔吐物等能流出體外,減少吸入氣管的危險,從而保持氣道的通暢。特別是出現成批傷員或人手缺乏時,此技術尤爲重要。
操作方法:
1.操作者位於病患一側,將靠近操作者一側的手臂上舉,肘關節屈曲成90°,置於頭部側方。另一手肘部彎曲置於胸前。
2.將遠離操作者一側的下肢屈曲,腳別於膝下。
3.一手抓住病患膝部,一手抓肘部,輕輕將其側臥。
4.將病患頭枕於同側手臂並輕輕後仰,保持氣道暢通。調整大腿,使其臀與膝成直角。
需要注意的是,懷疑脊椎受傷或傷情嚴重者在呼吸沒有受到威脅時,採用此體位應慎重。(北京急救中心李堅韌)