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新華網赫爾辛基8月10日電(記者李驥志張璇)牙疼時掛不上門診,是件難以忍受的事。不過,艾琳娜還算幸運。她前不久到公立醫院看牙,因排隊的人太多,窗口將她轉到一傢俬立牙科診所,並向她出示了一張政府向這家診所購買服務的證書。
她來到這家診所,很快就預約大夫,看上了病,而且掛號、門診、檢查、治療費用與在公立醫院完全相同。這就是芬蘭的公共醫療服務外包。
今年48歲的艾琳娜是一名普通芬蘭公民。她告訴記者,爲了彌補醫療設施和人員的不足,芬蘭政府經常向一些私人醫療機構購買服務,這些服務對芬蘭公民以及所有在芬蘭生活的納稅人都一視同仁。
芬蘭的醫療服務外包,最早始於上世紀90年代。本世紀初,外包增速加快,去年,四分之一的公共醫療服務是由私人機構提供的。
有分析認爲,芬蘭開放醫療市場的目的,一方面是爲了提高醫療服務的效率,另一方面也爲了促進公平競爭,實現國內行業繁榮。
除了醫療服務,芬蘭政府向私人機構購買的公共服務還包括:幼兒園看護、中小學教育、殘疾人和老人護理以及兒童福利收養等。
以兒童收養爲例,芬蘭以前多把需要幫助的兒童送到政府自辦的福利院集中安置,現在則更多地安置在私人福利院,或安排在寄養家庭。後兩種方式均爲私人機構或個人提供服務,由政府埋單。
赫爾辛基市政府分管兒童福利的主任胡西告訴記者,這樣做的主要原因是健康的家庭環境有利於孩子成長,並且,向私人購買服務比政府直接安置更節省經費。赫爾辛基市2012年的統計資料顯示,每個孩子在寄養家庭所需要的費用,只有政府自辦收養所的一半,甚至更少。
胡西說,寄養家庭費用最低,只要支付家長工資就可以了。其次是私人收養機構,只需支付服務費。但政府自辦收養所,則要擔負建房、管理、人員工資等全套開銷,費用最高。
在社會服務和醫療衛生領域之外,芬蘭還將政府部門的財會、人事、會務、餐飲、保潔等工作外包給私人公司。從今年開始,警察局也將其證件發放業務外包給私人商亭和郵遞公司。
漢塞爾是一家由芬蘭財政部資助建立、專門負責爲各級政府採購商品和服務的非營利公司。記者在漢塞爾公司網站看到,該公司去年爲政府簽訂各類採購合同6.87億歐元,其中財會、組織、人事、差旅和會議等各類行政服務合同1.98億歐元,器材、車輛、交通服務合同3.22億歐元,電信軟、硬件合同1.68億歐元。
芬蘭法律規定,公共行政機構、政府部門、國有企業和基金會,以及芬蘭議會及其下屬各單位,都可通過漢塞爾購買公共服務。加入漢塞爾的框架協議,就可以享受其“一站式”服務,而不必單獨進行招標,從而爲芬蘭中央政府節省不少經費。即便不加入框架協議,自行進行招標和採購,也可以享受到漢塞爾的法律諮詢服務。
芬蘭沒有專門的政府採購監督機構,但是國家審計署在某種程度上可以對一些政府採購行爲進行監督。此外,還有一個審理公共採購案件的特別法庭——市場法庭。如果購買服務的政府部門在招標時採取不正當手段,市場法庭可以勒令其停止或改正不正當程序。
爲了鼓勵公平競爭,芬蘭還特別設立了賠償機制。那些由於政府部門招標程序不當而失去中標機會的企業,可以從政府那裏得到一筆賠償金。