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昨日,東莞市政府常務會議審議通過修訂後的《東莞市社會基本醫療保險規定》、《東莞市補充醫療保險辦法》。
按照上述新辦法,東莞社會基本醫療保險體系將由“基本險”和“補充險”組成,東莞社保的“金卡”“銀卡”之分將退出歷史舞臺。原“金卡”高於“銀卡”的待遇納入“補充險”,並降低了“補充險”的參保門檻。
由於歷史原因,東莞當前的基本醫療保險存在“金卡”“銀卡”兩種模式。“金卡”指住院醫療與個人賬戶“統賬結合”的綜合基本醫療保險。“銀卡”指住院醫療與社會門診“雙統籌”的社會基本醫療保險。
其中,綜合險實行補充醫療保險與基本醫療保險相互捆綁,兩種模式在待遇水平上存在一定差異。
該市社保局曾表示,目前,企業對金卡賬戶投入很大,但是效果並不明顯,在參保人沒生病的時候,個人賬戶裏的錢卻不能使用、大量閒置,達不到社保“共濟”的效果。相比來說,銀卡企業繳費少,反而用了更少的錢辦了更多的事。還有參保人認爲這種設計有違公平。此次東莞將原“金卡”模式基本醫療保險部分統一調整爲“銀卡”模式,實現基本醫療保險層面的險種構成、繳費、待遇等全市統一。原“金卡”高於“銀卡”的待遇,調整列入補充醫療保險,通過補充醫療保險實現兩種模式下繳費、待遇等方面平穩銜接,確保“金卡”參保人原有待遇不降低。
此前,該市市級企業員工持有金卡,但鎮級企業員工只能享受銀卡待遇。2012年底,第二次多國在莞投資企業政企聯絡會議上,不少企業提出,鎮級企業的員工只能在社保中享受銀卡待遇,希望也可以申請社保金卡,以作爲企業留住人才的待遇。
此次調整後,取消了補充醫療保險只允許市屬用人單位參保以及與綜合險捆綁參保的限制。全市所有用人單位、村(社區)在參加基本醫療保險的基礎上,可根據自身經濟承受能力自願選擇參保。
(來源:南方日報)