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天津北方網訊:1歲幼兒患上覆雜先天性心臟病,泰達國際心血管病醫院用患兒自身肺動脈搭建血管橋,成功實施了一次性根治手術,這在全國尚屬首次。
出生1年體重還不到8公斤,日前1歲患兒寧寧來到泰心醫院就診,被診斷爲複雜先天性心臟病,重症法樂式四聯症,合併右冠狀動脈起源異常(橫跨肺動脈瓣環)及嚴重肺動脈發育不良。由於供氧不足,寧寧的嘴脣呈現出深紫色,手指和腳趾像紡錘的形狀。經過會診,由於寧寧的冠狀動脈畸形,一般常規採用的人工血管行右室流出道到肺動脈架橋術並不合適,主要是因人工材料血管無生長潛能,如果手術的話,以後必須接受二次手術更換管道。爲此,醫生創造性地採用了翻轉的肺動脈血管片與右室流出道切口連接,再使用自體心包建立右室流出道至主肺動脈的外管道,充分利用自體肺動脈壁的生長潛能,避免了人工血管的使用,極大地降低了再次手術的可能性。術後寧寧恢復順利,並於3天后轉回普通病房,10天后順利出院。
劉志剛副院長介紹,法樂式四聯症本身就屬於複雜先天性心臟病,其發病率爲0.03%-0.06 %。而其中只有5%以下的患兒同時合併右冠脈起源異常,因此寧寧的病情實屬罕見。而手術開創性地使用患兒自身的肺動脈爲其搭建了一條血管橋,降低了二次手術的可能性,這樣的手術在全國尚屬首例。記者王祖凌