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繼2月17日黑龍江一名醫生被患者用鋼管打死,18日下午,河北保定易縣人民醫院一醫生在辦公室被人割喉。醫生經搶救脫離生命危險,嫌犯已被刑拘。據調查,六旬嫌犯去年在該醫院做疝氣手術後,因不滿手術效果行凶。中國醫師協會法務部主任鄧利強表示,近年來許多傷醫暴力案件的懲戒力度不夠,威懾力不足,沒能遏制暴力案件的效仿效應。
□事件
醫生被人用菜刀割喉
2月18日晚,有網帖爆料,易縣人民醫院一名叫李愛新的醫生遭割喉。據網友描述:當天15時30分,『我正跟值班醫生在辦公室寫病歷時,一名患者從我旁邊的醫生身後抱住其頭部,用菜刀割破喉部!我跟另一個值班醫師及旁邊家屬上前制止患者,奪過手中的菜刀,把傷者趕緊送到搶救室』,傷者『氣管暴露,甲狀腺被割斷』,經兩個小時的搶救,其脫離生命危險。行凶者逃離後,很快被警方抓住。
『當時李醫生正背對著門口,不然也不會看不到有人進來。』事發時與李愛新在同一辦公室的外科醫生李青峰說,當時自己正在與病人對話,聽到一聲喊叫後,他回頭發現李愛新滿脖子都是血。他連忙和病人一起上前施救,傷人者已逃離現場。
事發地點在醫院8樓,該樓層多名住院患者家屬稱,案發時他們聽見醫生辦公室內傳出的劇烈挪動桌椅聲後跑出來時,看見一名醫生手捂脖子走出來,脖子流血。
經醫院診斷,李愛新主要是雙側胸鎖乳突肌被離斷,右側甲狀腺被切斷,頸總動脈暴露,氣管損傷。
□處置
案發一小時後嫌犯落網
據易縣公安局19日透露,該局指揮中心18日15時40分接到報警後,迅速調配警力到場,在當天17時許將犯罪嫌疑人杜某某抓獲。經初步審訊,杜某某交待,2013年2月份,其在易縣縣醫院治療疝氣,出院後,認為醫院治療有問題,效果不佳,遂產生報復念頭。當天持菜刀至易縣縣醫院8樓普外科,用刀將醫生李某某頸部割傷。目前杜某某已被刑拘,案件正在進一步偵辦中。
□說法
院方稱傷者未給嫌犯治過病
院方表示,李愛新醫生與該患者並不存在醫患關系。
據易縣人民醫院副院長趙雙安介紹,行凶者曾於2013年2月19日入住該院做左側睾丸鞘膜積液切除術,當年3月4日痊愈出院。出院半年後,又到醫院找到住院時其主治醫師祖海英,反映因住院輸液導致其高血壓、腦萎縮等癥狀。醫生為其做了相關解釋後,該患者離開醫院,當時並未提出任何賠償要求。此次受傷的李愛新醫生與該患者並不存在任何醫患關系。
趙雙安稱,李愛新醫生被割傷後,院方立即啟動警務室24小時巡查系統,加強安保措施;該事件的發生對醫院職工造成了一定恐慌,院方已對醫務人員進行了安撫教育,現在醫院工作運行正常有序,沒有受到太大的影響。目前,李愛新還不能講話,但生命體征平穩。事發後李愛新的家屬情緒比較激動,但沒有其它要求,只希望能早日將凶手繩之以法。
□追問
鋼盔鐵甲能否阻擋暴力襲醫
醫務人員認為應加強醫患溝通增強互信2月17日,黑龍江省齊齊哈爾市北滿特鋼醫院耳鼻喉科主任孫東濤被一名19歲患者用鈍器猛擊頭部致死。
根據國家衛計委聯合公安部的《關於加強醫院安全防范系統建設指導意見》,黑龍江省衛計委明確,保安員數量應按照不低於在崗醫務人員總數3%或20張病床1名保安的標准配備,對門急診等重點科室實行24小時安全監控,嚴格晝夜巡查制度等。
19日,在孫東濤醫生被殺害後的第二天,哈爾濱一家三甲醫院住院處樓門口排滿了焦灼等待的人群,保安人員用一人一卡的方式將患者、家屬和前來探訪者逐一放行進入主樓。一位患者家屬小聲嘀咕:『這是在防誰啊?又能防住誰呢?』
保安能否保全醫院和醫生的平安?『鋼盔鐵甲』是否能阻擋殺醫案件的發生?是否還有更加有效更加長久的解決辦法?
『通過安保措施緩和趨緊的醫患關系遠不夠,還需要從加強醫患溝通、增強互信、提供更加人性化的診療等方面入手。』中國醫師協會黑龍江省耳鼻咽喉科專業委員會委員劉鳴認為,制度設計要讓醫患雙方都能換位思考,給予對方更多的理解和尊重,醫患關系纔有望回歸正軌。
□聲音
中國醫師協會法律事務部主任鄧利強
傷醫案量刑不嚴威懾力不足
據中國醫師協會不完全統計,2013年全國影響較大的傷醫暴力案件共有16起。其中溫嶺殺醫案、河北館陶女醫生遭患者家屬毆打辱罵後墜樓身亡等案件都成為輿論關注焦點。
據中國醫師協會統計分析,手術科室、急診科室是醫患衝突的高發地。而大醫院由於收治危重病人較多,醫患衝突事件發生頻率也遠高於一般小醫院。
除加強安保外,一些醫院甚至為醫生們開設了相關防身術。『病人帶刀、醫生習武』成為近年來醫患關系畸形的集中表現。
專家分析,暴力傷醫的患者一般具有如下特征:經濟條件較差,心理內向自卑,對醫療效果的要求高,其訴求得不到足夠重視。
『個別人偏執地認為,醫生看病是為賺錢吃回扣,患者是消費者,掏了錢就要看好病,病沒治好就是醫生的錯。總是用「人絕對不會病死,只是被醫生治死」的錯誤邏輯判斷自身病情,而且不接受別人開導。』浙江省腫瘤醫院副院長葛明華說。
『近年來醫療界對於傷醫暴力案件凶手的量刑和追責並不嚴格。許多案件的懲戒力度不夠,威懾力不足,沒能遏制暴力案件的效仿效應。』中國醫師協會法律事務部主任鄧利強說,『另一方面社會對於醫生群體的關心和幫助遠遠不夠,目前僅有中國醫師協會設立了專門的醫生維權救助基金。』
業內人士表示,目前中國尚未建立科學的醫療糾紛調解機制,沒有權威的醫療機構鑒定、調處部門,患者和醫生之間缺乏緩衝帶。而對醫患矛盾的一些錯誤認識和輿論,也導致患者對於通過司法途徑解決醫患糾紛失去信心。
『醫院應該建立安檢制度,這能夠讓醫生在其職業環境中有安全感。』他還建議媒體盡量正面引導,讓患者相信法律,采取正當的醫療糾紛調處措施。
『我們特別呼吁公安機關要有所作為,特別是要依法強力打擊擾亂醫療秩序的暴力行為,不能將對患者的同情等同於對暴力行為的容忍。』鄧利強說。