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天津北方網訊:今年9月是第四個全國安全用藥月,今年的宣傳重點是老年慢性病安全用藥科普知識。本市四中心醫院藥劑科副主任藥師高秀清提示,科學安全用藥,了解藥物在客觀條件變化時對療效的不同影響,至關重要。
目前約有1/4的老年慢性病患者每天用藥4至6種,有的甚至超過10種。老年慢性病患者由於年紀大肝腎功能退化,對藥物的耐受力降低,建議聯合用藥一般不宜超過5種。
飯後服用的藥物佔了大多數,尤其是對胃黏膜有刺激作用的藥物。滋補藥、胃黏膜保護藥、胃腸解痙攣藥以及利膽藥,應多在飯前服用。驅蟲藥一般在早晨空腹時服用。催眠鎮靜藥在睡前服用。助消化藥則在吃飯時服用。治療糖尿病的胰島素針劑,宜在飯前注射效果最好。治療骨質疏松癥的藥物,最好在早上空腹服用,主要是該類藥物接觸油脂後其吸收效果變差,因此須在服藥1小時後再進食。關節炎下午癥狀嚴重,治療藥物在下午服用效果最佳。
藥物的穩定性會隨著生理功能及晝夜節律而變化,藥物特性在不同的時間也會出現療效的差異。睡前服用補鈣劑,不但會誘發胃腸疾病,時間久了還有導致尿路結石的可能。其原因是睡前服用鈣劑後,部分被小腸吸收外,剩餘的少部分要經過尿道排出體外,而排鈣高峰時人又在熟睡中,鈣便會滯留在尿液中,久之便會形成尿路結石。