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12月1日,世界艾滋病日。艾滋病,是世界性難題,至今尚無法完全治癒。一旦被艾滋病病毒感染,人體內的免疫系統就會逐步瓦解,危及生命。當前對於艾滋病的治療主要使用抗病毒藥物,但部分人羣服藥後,副反應大或效果不佳,而中醫藥在艾滋病防治中發揮出了獨特作用。截至2014年9月30日,我國已有26276名艾滋病患者和感染者接受了中醫藥免費治療。
10年間,河南艾滋病病死率大幅下降
10年前,李小國(化名)連做夢也想不到,自己還能在工地上揮汗如雨。不僅如此,就連活着,對他來說都是一種奢望。
20世紀90年代,一些“地下血站”打着脫貧致富的旗號,招徠了許多無知的賣血者。由於缺乏嚴格的檢測、消毒手段,導致艾滋病毒在賣血者中迅速傳播。高燒不退、長時間腹瀉、渾身疼痛、消瘦……很多人還沒來得及弄清楚自己怎麼了,就被“怪病”奪去了生命。
據河南省疾控中心副主任王哲介紹,河南是我國經血感染艾滋病高發區之一,截至2010年底,該省累計確認艾滋病感染者49335人,主要分佈在豫東南7個省轄市的15個縣區,呈集中竈性發病。
“整天就是躺着等死,牀底下放着早已備下的棺材。”李小國是河南開封尉氏縣邢莊鄉屈樓村的一名村民,10年前,36歲的他因爲賣血,不幸感染了艾滋病。他告訴記者,那時候什麼都吃不下,虛弱得很,根本站不起來,兩三米的距離都得慢慢爬過去。當時兩個兒子都只有十來歲,因父親患病,家中貧困,只得輟學。“後來多虧有了救命藥。”
李小國口中的救命藥,其實就是我國的傳統中藥。河南省衛生計生委副主任、省中醫管理局局長張重剛介紹說,爲了遏制艾滋病的發展態勢,2004年8月,財政部、原衛生部、國家中醫藥管理局在我國五省份實施“中醫中藥治療艾滋病試點項目”,由中央財政安排專項資金,爲艾滋病毒感染者和病人提供免費中醫藥治療。
按照國家統一部署,河南從2004年10月開始,全面啓動了中醫藥治療。自此,一張省、市、縣、鄉、村五級中醫藥治療網絡在河南的項目實施縣鋪開。李小國就是這個項目的受益者,在醫生的精心救治下,他不但活了下來,還恢復了勞動能力。
“現在身體好着哩,每天在工地上當小工,一天能掙百八十塊錢。”李小國現在最大的心願,就是多攢點錢給兒子娶媳婦兒。像李小國這樣,曾掙扎在生死邊緣的艾滋病患者還有很多。他們在經過抗病毒藥物加中醫藥治療,或者純中醫藥治療後,又重新恢復了勞動能力,有的還成爲致富能手。
據統計數據顯示,10年間,河南艾滋病病死率從9.23%下降到3.39%,低於國際水平。不僅如此,患者的臨牀症狀明顯改善,機會性感染髮生頻次明顯減少,生存質量大大提高。
“中醫藥治療艾滋病試點項目”辦公室負責人、河南中醫學院第一附屬醫院副院長徐立然指出,過去90%以上的患者只能臥牀,現在70%都能從事勞動,很多還在從事重體力勞動。
傳統醫學領銜,改變成千上萬患者生存狀況
中醫藥到底是怎麼創造這一醫學奇蹟的?又是如何把項目試點的經驗轉化爲科技成果,讓更多的艾滋病患者享受到同樣的治療效果和生存質量呢?
河南省中醫藥防治艾滋病專家組組長、河南中醫學院第三附屬醫院主任醫師李發枝表示,中醫藥治“艾”,必須由中醫理論作支撐。中醫學認爲,艾滋病是由艾滋病“疫毒”經血液、性接觸或母嬰傳播侵入人體,首先損傷脾臟,致脾氣虧虛,進而損及其他四髒,終至五臟氣血陰陽俱虛,並伴有或風寒火熱,或痰飲水溼,或氣滯血瘀等邪爲其基本病機的疾病。專家組根據“辨證求因、審因論治”的中醫理論原則,結合現代科學理念,研製出治療艾滋病的主要製劑益艾康膠囊,同時形成固定方藥。
在尉氏縣邢莊鄉水黃村衛生所,記者見到了前來複診的艾滋病患者趙小花(化名)。今年54歲的她於2004年發病,通過中醫藥治療已經9年多了,如今的她不但照看着1歲的孫子,還獨自種着4畝地。更令人感到驚奇的是,以前曾發現她患有子宮肌瘤,但因爲是艾滋病患者,所以沒有醫院敢給她做手術。如今通過服用中藥,不但艾滋病控制良好,就連子宮肌瘤都消失了。還有很多艾滋病患者,合併有結核,因使用激素或抗病毒藥物,出現了真菌感染、股骨頭壞死、耐藥等。針對這些患者,使用中藥治療後效果顯著。
“因賣血感染艾滋病的患者中,多數也感染了丙肝。”河南中醫學院第一附屬醫院肝膽脾胃科主任冀愛英說,隨着病情發展,患者往往會出現肝硬化、肝腹水、脾腫大、消化道出血等。此時若再用抗病毒藥物治療,會加劇肝損傷,反而導致病情進一步惡化。因而,對於此類患者,中醫藥治療能改善症狀,提高生活質量,達到“帶病延年”的治療目的。
此外,頑固性腹瀉在艾滋病患者中十分常見,但治療起來非常棘手。提起被腹瀉奪去生命的患者,李發枝幾度潸然淚下:“我覺得內疚,恨自己沒有治好他們。”爲了找到有效的治療方法,李發枝查閱了大量典籍資料,終於發現其與隱孢子蟲引起的腹瀉非常相似。經過進一步研究實踐,終於研製出瀉痢康腸溶膠囊,超過90%的艾滋病頑固性腹瀉患者都能被治好。
“一場由傳統醫學領銜的診療實踐,就此改變了成千上萬名艾滋病患者的生存狀況。”河南省中醫藥學會會長夏祖昌強調,相較於西醫藥療法,中醫藥治療艾滋病具有明顯的經濟優勢。單純接受中醫藥治療的艾滋病患者,藥費每人每天低於10元,而且經中醫藥治療後,病人發生機會性感染的次數減少,其治療費用亦可明顯降低。如今,清肺培元顆粒等一批中藥新藥正在研發當中,柴藿達元顆粒、解表清裏合劑等一批製劑已經應用於臨牀。
遠程診斷系統,讓崎嶇抗“艾”路變通途
從省裏、縣裏到村裏,爲切實發揮中醫藥抗艾作用,各級醫生及衛生行政工作者們,付出了常人難以想象的艱辛。
徐立然忘不了他那臺“破車”。10年間,這輛車陪着他,把全省100多個項目村跑了不止一遍。經常是上午一個縣,下午一個縣,甚至有時一天要跑3個縣。短短3年,這輛車竟然就跑出了30萬公里。天天不着家,吃睡在路上,這臺“破車”成了他最好的夥伴。
河南省中醫藥研究院主任醫師楊小平忘不了他在新蔡的“親人”們。2005年,他負責到這個距鄭州300公里的國家級貧困縣巡診,當時高速公路只修到駐馬店,往返一次要9個多小時,遇上雨雪天要走十幾個小時。漫漫5年,每月一次的巡診他從沒請過假。由於工作忙碌,和家人親戚都很少見面的他,與新蔡縣的患者卻是月月相見。
尉氏縣、上蔡縣……自從開始了中醫藥治療艾滋病工作,李發枝就奔波不斷。各個艾滋病高發區,都會定期出現他坐診的身影。每次三四個小時的車程,到了就馬不停蹄地號脈、問診、開方,之後再返回。10年,日日如此,每天都要晚上九點、十點才能回到家中。年輕的司機累得受不了,車子都開壞了好幾輛,而這位年逾七旬的老者,仍在不知疲倦的奔忙。“啥叫累不累,這是看病。這病跟其他病不一樣,這是救命啊。”李發枝說,農民不會說漂亮話,他們的感激,更多地表現在聽醫生話,服從配合治療。
如今,隨着科技不斷髮展,遠程診斷系統爲中醫藥抗“艾”提供了巨大便利。在尉氏縣中醫院,不到10平方米的中醫藥防治艾滋病辦公室裏,一臺60寸的大屏幕,一個高清攝像頭組成了遠程診斷系統。每週二,李發枝雷打不動地通過這個系統與患者見面。每次,由當地的一名中醫師陪同患者就診,並先爲其號脈,之後通過屏幕把脈相告訴李發枝,他再透過屏幕,詢問患者體徵、服藥情況以及爲患者看舌象,開方,之後再用電腦傳過來。
通過不斷努力,河南這個曾經的艾滋病高發區,目前艾滋病病死率全國最低,多數艾滋病患者病情穩定,生存境況良好。