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拆掉車後座,放上擔架床、氧氣枕等簡單醫療救護設備,車身印上『120急救』字樣,在車頂加裝警燈後上路轉運病人……真假難辨的山寨救護車活躍在長沙各大醫院周邊,通過醫院的保安、護工,甚至是120急救車駕駛員悄悄和病人家屬聯系,乾起接送病人、轉院甚至前往外省市的『生意』。28日凌晨,記者對潛伏在長沙各大醫院以及附近停車場的山寨救護車進行了暗訪調查。
真假難辨:
私家車和正規120急救車外觀相似
28日凌晨,記者先後來到長沙市八醫院、中心醫院、一醫院,中南大學湘雅醫院、湘雅二醫院,湖南中醫藥大學第二附屬醫院、省人民醫院,以及省紅十字會婦幼醫院等十餘家醫院進行暗訪,發現各醫院配備的救護車外觀、標識各異,甚至連同一家醫院的救護車都『長相』不一樣。五花八門的外形,品牌各異的車型,令人真偽難辨,給了山寨救護車『鑽空子』的機會。
位於芙蓉路與湘雅路交會處的湘雅醫院門診大廳前坪西側,分別停著一輛車牌號為湘ABT120和湘AG120A的救護車;在對面的湘雅大酒店門口,則停著一輛車牌號為湘AGR468、印有『長沙醫療急救120』字樣的救護車,其外觀和正規的120急救車相差無幾。後經交警部門證實,這3輛車的行駛證上的車主名字為周某梅、周某斌和羅某華,使用性質明確注明『非營運』。除湘AG120A外,其他兩輛車均有交通違法未處理。在該醫院的地下車庫一區,一輛車牌號為湘ALF550的金杯面包車外觀與普通車無異,但是透過玻璃可以看到,後面的座椅已全部拆除,還放置了擔架等醫療設備。該車的所有人為李某,該車不僅有交通違法未處理,在去年2月8日就已經年檢過期。
在湘雅二醫院的地下停車場負二樓,湘AMR185和湘AKT752這兩輛救護車分別停在兩邊的角落裡,兩車的所有人分別為趙某越和段某民,前者在2013年11月30日、後者在同年8月31日就已年檢過期。
利益鏈條:保安護工等幫忙聯系『救護車』
凌晨2時30分,省人民醫院的急診科門外停著5輛救護車。記者向一名值班保安李斌(化名)『救助』,稱有病人需要轉院回郴州老家。『我們醫院是有好幾輛車,但是不會送病人去外地,只接病人來醫院。』這名保安熱情地向記者建議,『我幫你聯系救護車,都是正規的車,和醫院有合作關系。』為了讓記者動心,他接著游說,稱『如果你直接找他們,肯定要貴些。通過我,跑長途的話,每公裡只要12元。』
在湘雅醫院,值班保安王成(化名)說,『停在醫院裡面的車都被一個私人老板壟斷了,他有好幾輛車。』他告訴記者,『我幫你找外面的車,比裡面的車要便宜些。』在幫記者聯系到黑救護車車主後,他還不忘提醒記者,『這個車很俏,你還是放幾百塊錢押金吧,免得誤事』。
在市一醫院,一名男子幫家屬從救護車上抬下病人,記者後來得知這名姓鄧的男子是該院的一名護工。他也能『搞定』救護車,一番聯系後,他告訴記者,『是商務車,氧氣、擔架都有,還可以坐幾個人。去郴州的話,要4200元。』甚至正規120急救車的駕駛員也沒『閑著』。在一家醫院門口,運送病人過來的一名駕駛員,拿出手機為記者提供黑救護車車主的電話,『姓楊,楊師傅,你自己聯系咯。』
一位知情者稱,部分黑救護車車主同醫院保安、護工等聯手,形成一條『灰色利益鏈』,這也是黑救護車泛濫成災的重要原因。『主要是在病人出院、轉院時,利用內部關系或者發放小卡片來拉攏客源。』他說,『病人出院回家、轉院,有沒有叫車,這些情況醫護人員肯定都掌握了,到時給病人介紹車,可以從裡面收取好處費。』
暴利驚人:平均每公裡收費近70元
長沙市醫療急救中心的一名正規120急救車駕駛員鄭毅(化名)回憶,他認識的一名黑救護車車主,從位於岳麓區?灣鎮的省武警醫院送病人至位於長沙縣星沙大道22號的市八醫院,單程收費1200元。記者算了一下,17.3公裡路程,平均一公裡路程的費用近70元。『他那天分兩批送人,一共收了2400塊錢。』
『黑救護車利潤確實高,成本就一點兒油錢。』鄭毅說,我們正規的120急救車,市區內出車費是100元,50元是隨車醫生的出診費,還有50元是車費,『有時候還要白跑一趟,基本是虧本運行的』。
『黑救護車泛濫的一個重要原因,就是正規救護車的運載能力和現有需求之間的巨大缺口。』業內人士王先生說。『我們120只有二三十輛急救車,一般情況下還是夠用,不夠的話再從別的地方臨時派車過來增援。』鄭毅告訴記者,『我們正規車一般不會跑外地送病人,要是跑外地的話,肯定就不夠用了,所以黑救護車的生意非常好。』據了解,就算是三甲大型醫院,一般也就寥寥數輛,甚至一兩輛救護車。『我們醫院只有一輛救護車,其他的車都是120的。』長沙市一醫院急診科的一名護士證實。
暗藏隱患:設備簡陋易造成交叉感染
除了昂貴的運費,山寨救護車還存在很多隱患。
車主允諾的隨車醫護人員不可能是正規醫院的醫生、護士,王先生稱,『一般是隨便找個穿白大褂的,或者是有經驗的護工。』同時,很多黑救護車車身骯髒,缺乏消毒設施,極易造成交叉感染。此外,一旦發生交通事故,受害者恐權益難保。
他還透露,有的黑救護車使用的氧氣並非醫用氧,而是價格相對低廉的工業氧氣,『這種氧氣對衛生條件無特別要求,雜質多,病人吸入後有副作用。如果病人在路上發生意外,設備不達標,又缺乏專業的救護,後果不堪設想。』
星城夜談
取締山寨救護車
須破解供需難題
文峰
以往,人們談及山寨救護車,往往多會關注其坐地起價的行為。但筆者以為,這並不是山寨救護車的關鍵問題。眾所周知,救護車的首要功能是確保急救,可山寨救護車說白了就是簡易改裝車,如果其車載醫療設備失靈,而患者又急需救助,那後果就不堪設想。這樣的情況不僅會威脅個體生命健康,還可能給仍待修復的醫患關系潑上一盆冷水。
而透過一個個新聞,我們知道,山寨救護車的大量存在有其客觀原因。正是因為正規救護車量不足,患者無法做出最優選擇,所以纔會讓山寨救護車有存在空間。也因為有利可圖,它纔會形成一個利益鏈條。甚至,醫院的工作人員也會在這一鏈條上扮演托兒的角色。
毫無疑問,對於這個非法市場,我們當然要給予嚴厲打擊。但是如果單純地靠行政和法律的方式,便難有釜底抽薪之效。因為說到底,這個現象從一個側面說明醫療供需出現了缺口,山寨救護車在一定程度上緩解了市場供需矛盾。
因此,相關部門在取締山寨救護車的同時,還應該加大投入,提高醫院的救護車保有量,讓民眾有最優選擇。如果資金確實存在缺口,可以考慮鼓勵民間資本介入,開展救護車業務。並且,在此基礎上,我們還可以建立一個靈活的救護車使用制度,提高救護車的利用率。比如,在合適的地點建立急救車站點,供各醫院使用。