天津北方網訊：近日，天津市西青醫院組織召開了2015年度西青醫院病案管理委員會會議，總結一年來病案工作，同時對2016年工作做出安排。醫院趙理樂副院長參加並進行了具體工作安排，會議由副主任委員李素英主持，委員會共30餘名委員參會。

　　李素英主任首先對2015年全年病歷迴歸情況和病歷排序問題進行了總結匯報，經過一年的努力，病歷的缺張少頁現象得到了很大的進步，使病歷更加完整；根據本年度四個季度對臨牀醫師編碼的考覈情況，李主任對編碼的正確率進行詳細的講彙報。接着，質檢醫師唐玉萍老師根據天津市終末病歷質量檢查評分標準對醫院病例中存在的問題進行了深入的講解，對重點問題進行了一一列舉，如上級醫師簽字不全，診斷名稱不準確，手術名稱不具體等等，望各科主任能夠重視改進。醫務科負責人也就病歷書寫的重要性及標準要求做了具體的強調，希望委員會能夠加強病案工作督導。

　　最後趙理樂副院長對此次會議進行總結，對病案科一年的工作成績給予了肯定，希望病案科今後能夠通過創新，持續加強臨牀醫師病歷書寫能力和質量。本次會議還通過現場答疑的形式，對於各科室出現的不同問題做了針對性的解答，進一步增強了各科主任對病歷書寫的重視程度。

　　一年來，西青醫院病案科通過病歷書寫評比獎勵、管理人員下臨牀指導病歷書寫、召開病歷書寫培訓會等多種途徑持續提高了臨牀醫生書寫病歷的水平，解決很多書寫病歷中存在的問題，此次會議總結了過去一年的工作經驗，也規劃了今後工作的目標，爲2016年病歷書寫質量上邁上新臺階奠定了基礎。