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昨天下午大約1時,中山大學附屬第三醫院醫療服務隊的旗幟醒目地出現在綿陽江油市災民安置點的關鍵位置。
這個服務隊非常特殊,是一支『心理諮詢醫療隊』。
服務隊由該院副院長單鴻率領,其餘九位專家全部由該院專業的心理科醫生、護士組成。前天晚上到達成都,昨天一早奔赴綿陽,中午到達江油市。
一直到晚上,前來看病的人絡繹不絕。只是,他們看的,都不是心理方面的問題。有人來量血壓,有人說消化不良,有人反映流鼻涕,有人要求消毒。
一直沒有人前來要求進行『心理諮詢醫療』。
中山三院心理科主治醫師陶炯決定去災民安置區走一走,摸查情況,看哪些人需要心理救助。『我們不能乾等,守株待兔是不行的。』心理科副主任醫師溫盛霖對此表示贊同。
心理救助:時機何在附近的詩城路西段就是災民安置點,最前面打著『江油市太平鎮抗震救災指揮部』的大字。裡面安置了來自幾個不同地區的許多災民,包括平武、北川、江油等地。
陶炯和一名災民攀談了起來。這名災民叫林正勝,來自北川陳家壩。地震發生時正在大同打工的林正勝趕回家裡,幸好一家五口均相安無事。他扶老攜幼地逃難到了江油市,期間不斷經受著巨大驚嚇。
林正勝最小的小孩纔7歲。陶炯和護士李冠英把一塊美味的牛肉乾塞到他手裡,便開始聊起來……離開後,陶炯說,他們一家認為他們已經安全,情緒興奮、樂觀。
林正勝是一個典型例子。有人說,現在不是心理救助的時候。
在災區醫療隊伍甚至這個醫療隊裡,對於現在是不是心理救助最佳時期的問題,也產生了分歧。
據說衛生部曾派四名心理諮詢治療專家前去災區,但很快就發現工作很難開展。中山三院的專家告訴記者,他們工作的方式主要有兩種:一對一的諮詢治療,集中的培訓、科普。一對一的治療需要大量的醫療人員參與,這是不現實的;而在集中培訓中,動員大家顯得無比困難。
有隊員說,現在災民最重要的想法是如何活下去,這纔是佔據他們心靈深處最重要的『意識』和『無意識』,連軀體都不存在了,還談何『心理』?在記者的觀察裡,和林正勝一樣,很多災民對能夠幸存下來深感慶幸。
溫盛霖提醒大家注意,他說,災民有災民的想法,專家有專家的意見,事實上及時治療對他們非常重要,尤其是青少年,正是個性形成的重要時期,假如嚴重的心理創傷得不到及時的治療,會造成性格缺陷和精神障礙。
陶炯說:『現在他們的情緒還處在一個非常亢奮的階段,所有的人都在關注他們、幫助他們,的確可以掩蓋他們很多心理方面的問題。等這些都過去、需要他們單獨面對所有問題的時候,很多心理問題就來了。』
心靈撫慰:不打『醫』號災民的意識和專家的意見存在著巨大的反差,毫無疑問會大大增加救助的困難。
記者問林正勝:您知道什麼是『心理乾預』嗎?林正勝一臉茫然和警惕,快速離開。正好此時,來了兩位穿著綠色短袖衣服、衣服上打著『微笑天使』的人,對記者說,千萬不要問他們『心理問題』,他們會不高興的,認為你是在說他們有精神病。這兩人來自南充慈善總會,一個叫林康,一個叫楊曉鳳。
『一定不要用「心理諮詢」的名字!』林康和楊曉鳳提醒道。
林康和楊曉鳳進入災區,從事的也是災民心理方面的工作。這兩天他們訪問了一百多個人,對他們進行心理輔導,『非常成功』。兩人的工作方式就是和他們拉家常,『擺龍門陣』。『只要有愛心!』林康和楊曉鳳強調說,『拿書本上的東西和他們套,那是不行的,就像富人和窮人一樣,是談不攏的,我們必須切實考慮他們的需要。』林康手上拿著一只塑料袋,裡面裝著毛巾、肥皂等。『我們隨時提供這些最日常的生活用品。救援部門提供的飲用水和食物已經足夠,你們都看到了。但你會發現,他們有些生活用品非常缺乏。我們給他們送上毛巾、肥皂,還有婦女用的衛生巾。這些東西非常受歡迎。』
『我們也不打「慈善總會」的名字,我們更不打「心理諮詢」。』林康和楊曉鳳把他們的行為叫做『心靈撫慰』。
『他們的心靈太需要我們的撫慰了。』林康說,很多災民抱怨,這時候沒有人聽他們講話,沒有人聽他們的呼聲,他們要求傾訴。楊曉鳳說,但他們拒絕『心理治療』,你知道,中國人向來諱疾忌醫。楊曉鳳說,昨天在成都他們看到,有個醫生掛了個胸卡寫著『心理諮詢師』,結果一些災民非常緊張。
林康和楊曉鳳說,他們沒有經過相關的培訓,『但生活培訓了我們,有時候不要把心理諮詢看得那麼復雜。』
兩種方案:療效不同溫盛霖說,災民需要安慰,但『心靈撫慰』不能等同『心理治療』。和林康和楊曉鳳的看法不一樣,溫盛霖並不忌諱直接在醫療點打出『心理救助』的牌子,只是因為要服從統一的安排,只能捨棄。
溫盛霖認為心理疾病在不同的人群裡會有不同的處理方法。『比如出現了焦慮等心理問題,有相關知識的人會主動尋找心理專家,不懂得的人往往會造成更嚴重的心理問題。』
從事『心理治療』的人需要嚴格的訓練並取得資格,而『心靈撫慰』似乎更強調令人尊敬的同情心和良好的表達能力。『心靈撫慰的效果的確不能和心理治療相提並論,有時候還可能好心辦壞事,因為一些心理學的專業知識他們不懂。』溫盛霖說。
『心理撫慰只是一種安慰而已,不是治療。』溫盛霖說。
(責任編輯:江大紅)
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