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為解決群眾『看病難』,深化醫改意見要求,進一步健全基層醫療衛生服務體系。2009年,中央安排了200億元投資,啟動5689個縣級醫院(含中醫院)、中心鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心業務用房建設,已有45%的項目完工並投入使用。此外,各地還籌到201億元建設1萬餘個各類醫療機構以及近7萬個村衛生室。
硬件『硬』了,軟件不能『軟』。人纔問題是基層醫療衛生機構發展的『瓶頸』。各地通過培訓、定向招聘、對口支援等多種形式,補充和提高基層衛生服務能力,累計為鄉鎮衛生院招聘執業醫師1.4萬餘人,培訓基層衛生人員98萬人次,共有1091家三級醫院與2184家縣醫院結成對口支援。
北京大學第一醫院對口支援密雲縣醫院以來,幫助縣醫院完成了骨科、心內科等重點專科的建設,5年間共派出專家140人次,完成手術600餘例,並為醫院培養了27名學科帶頭人。
與此同時,一些地方還通過政策吸引人纔,如江西實行鄉鎮衛生院人員基本工資財政全額保障。南昌市灣裡區梅嶺鎮中心衛生院醫生盧放說,現在他的月收入增加了800多元。工資財政全額保障除了收入增加外,還讓鄉鎮衛生院醫護人員覺得工作得到社會的認可。
對於新農合帶來的實惠和好處,朴實的農民只用三個字形容:『劃得來!』同時他們又用實際行動給予新農合以最高的評價:全國新農合參合率達94%以上。
新農合和城鎮居民醫保還逐年提高籌資水平和保障水平,並且不斷完善管理和服務,在減少居民看病負擔的同時,盡可能提供便利。『實施基本藥物制度以後,基層的老百姓得到一定實惠。』衛生部藥物政策與基本藥物制度司司長鄭宏說。
我國在推進深化醫改過程中明確,要全面加強公共衛生服務體系建設,促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。為此,2009年我國還開展了以下公共衛生項目:消除燃煤型氟中毒危害;農村婦女孕前和孕早期補服葉酸等,預防出生缺陷;貧困白內障患者復明;農村改水改廁等。目前已有21萬貧困白內障患者重見光明,200多萬農村婦女進行了宮頸癌和乳腺癌的篩查,320多萬農村待孕和孕早期婦女免費服用葉酸……隨著各個項目的實施,預防為主的方針得到了進一步貫徹落實。
陳竺日前指出,中國政府重視維護和促進城鄉居民的健康權益,始終把發展衛生事業擺在經濟社會發展的重要位置上。中國醫改基本理念,是把醫療衛生服務作為公共產品向全民提供,實現人人享有基本醫療衛生服務。改革將堅持公共醫療衛生的公益性,強調政府在基本醫療衛生服務的籌資和提供方面的責任,並且在解決好公平問題的基礎上,逐步提高衛生系統效率,最終實現公平與效率的統一。改革立足於保障居民的基本醫療需求,實現基本公共衛生服務均等化,加強基層醫療衛生服務體系建設,使廣大城鄉居民不出鄉村、社區就能得到基本醫療衛生服務。
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