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(1)轉移性腎癌的處理:
目前對轉移性腎癌處理的一致看法是:①單個轉移灶,應爭取患腎和轉移灶切除,術後輔以化療、免疫治療。肺轉移的臨床表現主要有咳嗽、咯血或呼吸困難等,但不少病例並無癥狀,往往於常規胸透或胸部攝片纔被發現。孤立性肺轉移宜作肺葉或楔葉切除,5年生存率為25%?35%。②多發性轉移性腎癌,在條件許可下,亦應切除原發病灶後給予綜合治療,可穩定病情或緩解癥狀,偶有轉移灶自行消失的報道,因而不可忽視轉移性腎癌的治療。
(2)雙側和孤立腎腎癌的處理:
處理的原則是:①對一側較大癌腫作根治性腎切除;②對一側較小的病灶行保留腎單位的腎癌手術;③如兩側腎病變范圍均較局限時,宜行雙側保留腎單位的腎癌手術。
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