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原本是為方便患者就醫的雙休日門診,卻由於試點醫院執行參差不齊,給患者就醫帶來新的不便。參加全國兩會的代表委員建議盡快完善雙休日門診制度,警惕引發新的『看病難』。
據市衛生局對本市已試點雙休日門診的醫院五個周末就診量的統計,26家醫院共接待門診患者37.9萬人次,佔五周門診總量的15%,雙休日日均門診近3.8萬人次,是平時日門診量的近一半。而北京兒童醫院、首都兒科研究所周末門診量已趨近甚至超過平日。
雖然雙休日門診一定程度滿足了居民休息日就診需求,使大醫院看病過於集中也得到緩解,但在全國人大代表、北京大學第三醫院骨科主任劉忠軍看來,雙休日門診並未真正解決『看病難』。他表示,看病難並不簡單等於就診難,而是看高水平專家難,及時診治疑難重癥難,而周末就診者以輕癥和常見病患者為主。劉忠軍代表認為,這些『小病』其實在社區醫院和一、二級醫院就可以診療,不用都湧向大醫院。此外,三級醫院開設雙休日門診,還給已經超負荷工作的醫務人員帶來額外負擔,醫院運營成本也大幅增加。
據全國政協委員、中日友好醫院院長許樹強的調查,由於行業內對雙休日門診缺乏相對統一的參考標准,各家醫院雙休日開設門診的臨床及相關輔助科室參差不齊;有的醫院臨床出診科室數量有限,普通醫生出診多,專家出診匱乏;有的醫院只安排醫師出診,未開放CT、B超等醫技科室,使病人無法順利就診;還有的醫院沒有科學測量就診量就安排出診,有的科室閑暇無事,有的科室人滿為患;此外雙休日門診出診信息也缺乏統一公告平臺,患者無法查詢信息,就診隨意性強。這些不僅影響了雙休日門診的服務質量以及患者便捷就診,還造成醫療資源的浪費。
劉忠軍認為,醫改的方向和目標應是引導常見病患者逐漸向社區醫院和一、二級醫院分流。他建議努力挖潛並合理利用現有優質醫療資源,推進分級診療制度,避免用行政手段推行三級醫院全面開放雙休日門診。許樹強委員建議本市衛生行政部門應盡快制定規范,明確雙休日門診標准,各醫院動態測算就診流量,了解患者就診規律,合理安排雙休日門診的開診科室,不僅『無假日出診』,還要『無假日檢查』;不僅要安排普通出診,還要安排專家出診,同時避免醫療資源的浪費。許樹強委員還建議要按工作量增加雙休日門診醫務人員的績效工資額度,鼓勵其出診;建立雙休日出診信息查詢平臺,方便患者就醫。
雖然今年雙休日門診有望推廣至全市所有的三級醫院和二級綜合醫院,但市衛生局有關負責人也認為,雙休日門診只是緩解就診壓力的短期辦法,建立層級診療機制和社區首診制,將部分患者分流到社區,需要轉診的由社區負責轉診到大醫院,纔能真正解決醫療資源的供需矛盾。(記者劉昊)
李玉新
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