天津北方網訊：11月9日，記者從天津市衛生局召開的“預約診療服務工作交流會”上了解到，天津市衛生局抓住“環境年”建設有利機遇，針對目前羣衆普遍反映強烈的“掛號難，等候時間長”問題，結合市情，積極探索優化醫療服務流程的措施和途徑，本市預約診療工作取得了階段性成效，正呈現出“門診預約比例不斷提高、預約專業範圍持續擴展”的良好態勢。

“預約診療服務工作交流會”現場

　　天津市預約診療服務已覆蓋全市各區、縣，截至目前，全市36所三級醫療機構已全部開展預約診療服務，51所二級醫療機構中有38家已開展工作。隨着信息化建設等各項工作的紮實推進，覆蓋範圍將進一步擴大。目前本市已形成現場預約、電話預約、網絡預約、“醫指通”社區便民同步掛號平臺等“全方位”多層次預約體系。

　　市衛生局高度重視預約診療工作，將此項工作納入公立醫院改革試點工作的重要組成部分，與醫療質量萬里行、大型醫院巡查、“三好一滿意”活動、“環境年”建設緊密銜接，明確各項工作要求，制定了考覈指標，並於今年9月頒佈了《關於印發天津市三級醫療機構評審標準延緩指標重點工作部分的通知》(津衛醫〔2011〕599號)，將預約診療工作開展情況列爲三級醫院評審的重要考覈指標。並定期聽取各醫療機構開展預約診療服務的工作進展情況，並對各醫療機構工作開展情況進行現場督導，發現問題及時協調解決，促進工作順利開展。各醫療機構均充分認識到此項工作的重大意義，制定了相應的工作方案，細化了工作目標，明確了責任分工，確保此項工作的各項要求落實到位。

　　各醫療機構均在探索其他形式的預約診療模式，開展了現場預約、電話預約、網絡預約等多種形式的預約掛號服務，鼓勵和引導患者通過預約掛號服務來就診，實行錯峯預約、分時段預約、複診預約等靈活多樣的措施，有力保障了醫療機構秩序，減少患者等候時間。同時，加強管理，提高門診服務和管理水平。一是嚴格醫師出診管理，強化錯峯出診制度。主任醫師每週不少於2個半天，副主任醫師每週不少於4個半天，專家平均每月停診不得超過1次。合理編排專家門診開診班次，逐步實現專家門診上下午開診比例達到1:1。二是提高預約比例，簡化就診環節，強化社區轉診。各醫療機構延長預約週期，擴大預約號源放號比例，專家門診複診逐步實現全部預約。目前我市天津醫院等醫療機構專家門診已經實現全預約。同時，藉助信息化平臺，延伸預約掛號服務至醫生工作站，對需要其他專業會診或患者就診科別有誤的情況，接診醫師可直接在醫生工作站爲患者預約其他專業號源。對社區轉診預約患者安排在3日內就診，免收預約掛號費。通過這些管理措施，促進患者逐步養成首診到社區、就診先預約、根據病情層級就診、有序就醫的習慣。

　　據瞭解，自2011年1月至今，各項指標逐步完善提高，以2011年9月爲例，本市36所三級醫療機構全部開展預約診療工作，共接納門診患者194萬人次，其中預約診療患者37萬人次，佔18.87%(較1-5月份提高了7.89%)；副高以上職稱醫生門診診療77萬人次，其中預約診療人次23萬人次，佔30.07%(較1-5月份提高了10.39%)；各醫療機構開展預約診療的專業總和爲531個，佔全部專業總和的77.52%(較1-5月份提高了10.01%)。各三級醫療機構已形成現場預約、電話預約、網絡預約、“醫指通”社區便民同步掛號平臺等“全方位”多層次預約體系。其中“醫指通”社區便民預約掛號平臺的出現極大地方便了廣大患者，使得“預約診療”觀念深入人心，很多羣衆已經自覺通過預約診療方式進行掛號，減少排隊等候時間。通過預約診療、錯峯醫療、分時段就診等工作，醫院就診環境和秩序得到了很大的改善，患者就醫體驗得到提高，形成了醫院、醫務人員、患者“三贏”的局面。

　　天津市衛生局醫政處處長華勇告訴記者：“ 市衛生局將繼續深入貫徹醫藥衛生體制改革工作的各項要求，在鞏固預約診療工作已經取得成績的基礎上，不斷查找存在的問題，開拓工作思路，創新工作方法，努力提高改善患者就醫體驗水平，改進醫療服務流程，到2011年底，實現城市社區衛生服務機構轉診預約的優先診療，達到城市社區轉診預約佔門診就診量的比例達到20%，本地患者複診預約率達到50%，其中口腔科、產前檢查、術後病人複查等複診預約率達到60%的階段性指標。爲羣衆提供舒適、便捷、優質的醫療服務做出貢獻。”

　　同時，市衛生局將定期對各醫院工作開展情況進行評估和督導檢查，及時發現問題、查找漏洞，配合醫院研究解決問題的方法，力爭將預約診療工作更進一個臺階，並進一步加強監管，嚴格落實《關於印發天津市三級醫療機構評審標準延緩指標重點工作部分的通知》(津衛醫〔2011〕599號)，對未按時達標的醫療機構延緩評審。（記者趙首蕊）