|
||||
文/羊城晚報記者張小磊實習生李丹娜通訊員吳劍鵬
2012年3月8日,是第七個世界腎臟日。本次腎臟日活動以“捐獻腎臟,延續生命”爲口號。
據瞭解,在中國慢性腎臟病的總患病率約爲9.3%,而其中的1%就可能會發展爲尿毒症。廣東省腎研所付紹傑教授介紹,有的患者透析四年了,兩次配型都沒有成功,現在只能靠透析撐着。所以,我們期待更多人改變觀念,加入到無償捐獻器官的行列中來,以延續更多腎臟功能衰竭患者的生命”。
十個中國人就有一個患腎病
廣東省腎研所王國保教授介紹,在中國,慢性腎臟病的總患病率約爲9.3%,而其中的1%就可能會發展爲尿毒症。從2001年到2006年這六年期間,我國無論是透析,還是腎移植的患者數量每年都基本上會以11%左右的速度遞增。據統計,目前全國約有六萬名腎衰竭患者,每位患者每年大概需要的花費爲10萬元,這無論是給國家,還是個人,都造成了巨大的經濟損失。
據介紹,中國已經成爲僅次於美國的第二器官移植大國。據衛生部統計,中國每年約有150萬人需要器官移植,但僅1萬人能夠接受移植手術,器官供求矛盾十分突出。據瞭解,我國已經有200萬左右的腎病患者,但腎源則只能滿足五六千人,絕大部分腎病患者沒有配型的腎能及時有效地進行腎移植手術。第七個世界腎病日來臨之際,南方醫科大學南方醫院與廣東省腎臟研究所藉此機會召開“捐獻腎臟,延續生命”主題會議,呼籲社會各界重視腎病現狀,鼓勵無償捐贈,延續生命。
血透、腹透、腎移植治療尿毒症
我國血液淨化治療奠基人之一,著名腎臟病學專家張訓教授介紹,一般而言,腎功能不全發展到終末期,利用藥物治療的保守療法往往不能減輕症狀,必須採取其他辦法來排出體內的代謝產物,而透析是常見的方法之一。透析又分爲血液透析和腹膜透析。血液透析通俗的說法也稱之爲人工腎、洗腎,是血液淨化技術的一種。長期的血液透析後,晚期尿毒症患者會出現明顯的全身臟器損害、併發症嚴重且增多,如視力減退或失明的比例較高,明顯地影響患者的生活自理能力。腹膜透析與血液透析相似。進行透析,並不意味着尿毒症患者從此可以高枕無憂。恰恰相反,這只是緩解患者症狀的手段,尿毒症也不會因此而被治癒。相比之下,腎移植則被公認爲是治療慢性腎功能衰竭尿毒症的最佳治療方法。
“現在最重要的就是解決腎源問題。”腎研所付紹傑教授強調說。“醫院裏一些病人還剩最後一口氣時,家屬就會爲其辦理出院手續。中國人這方面的傳統觀念很深,死後一定要留全屍,這給無償捐贈帶來很大的阻礙。”張訓教授補充,“我國每年因交通事故、腦血管病、腦腫瘤等死亡的很多,但大多數遺體沒有對其器官進行捐獻。”
據介紹,美國人在領取駕駛證的時候都會簽署意外死亡器官捐贈協議,一旦發生意外,器官就能以無償捐贈的形式進入國家器官捐贈庫或者有效分配給相關病患。西班牙則明文規定,只要生前沒有明確表明不捐贈器官則被認爲自願無償捐贈。也正因爲如此,西班牙成爲世界無償捐贈器官最多的國家。
期待無償捐獻延續患者生命
付紹傑教授介紹,2010年4月,全國160多家擁有器官移植資質的醫院開始試點“中國器官分配與共享系統”,這個系統是衛生部爲規範器官移植建設的八大系統之一。在此之前,中國紅十字會在衛生部的委託下,開始在16省市試點器官捐獻體系。根據分配原則,獲取器官的醫院有優先使用權。如果這家醫院放棄使用,它將按照市、省、全國逐級進行共享。“腎臟移植講求時效,一般來說,在有效時間內如果沒有配型,也就意味着浪費了已有的腎資源。”張訓教授說。
據瞭解,器官捐贈志願者心臟死亡後,必須在一個小時內,最好是在半小時內摘取器官;摘取器官後腎臟最多不能超過36小時,就必須移植到患者體內,且越早越好。但按照系統的市、省、全國逐級分配原則,即使在有效時間內進行配型,也可能存在另外一種意義上的浪費。舉個簡單的例子,假如A市擁有的腎資源剛好與B市的病患各種指標都符合,但最後卻可能冒險分配給A市患者。實際上,歸根結底,還是腎源不足。
“我們期待更多人改變觀念,加入到無償捐獻器官的行列中來,以延續患者生命。”付紹傑教授呼籲說。
圖/
張小磊、李丹娜、吳劍鵬