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受訪專家/中山大學附屬第一醫院急診科劉江輝醫生
文/羊城晚報記者宋導通訊員李紹斌
陰雨天一到,老人就『心驚驚』!最近,記者從多家醫院了解到,因為持續下雨和天氣潮濕,骨折的病人這幾個星期驟然增多,其中絕大多數都是60歲以上的老年人。『地上滑,老人家走路不小心,或是本來身體不太好,走路不太穩的,就容易滑倒。』中山大學附屬第一醫院急診科劉江輝醫生表示,老年人摔倒最容易骨折,常見的包括股骨頸骨折、股骨骨折、踝關節撕脫性骨折以及腰椎壓縮性骨折等。
『股骨頸骨折的比例最高,約佔摔傷骨折的50%左右,股骨骨折的比例則為25%。』劉江輝說,股骨即大腿骨,而股骨頸是大腿連接髖骨之間的骨頭,這兩處發生骨折後除了局部疼痛,還會導致活動障礙,患者完全動彈不了,骨折厲害的還能看到或摸到明顯的骨頭翹起(畸形)。踝關節撕脫性骨折也有類似癥狀,骨折處有局部壓痛,患者不能行走。而腰椎壓縮性骨折主要表現為腰痛,若骨折壓迫神經還會引起下肢放電式的疼痛以及下肢活動障礙。
『一般來說,判斷是不是骨折要拍X光片纔能明確診斷,但老人摔倒後如果動不了,首先應考慮骨折的可能,最好就地等待醫護人員的到來,而不要隨意移動傷者。』劉江輝說,有些老人摔倒後,家屬或路人趕忙上去攙扶,或自以為是地幫老人按摩、復位,這麼做反而傷害更大———
1、移動可能導致骨折處分離、錯位,加劇患者的疼痛;
2、骨頭渣子刺破旁邊的神經和血管,造成神經損傷,則將來恢復起來很慢,引起動脈出血更加有生命危險。
醫生主張,就算是下雨天在路上摔倒,也不要因為怕傷者淋雨而隨便搬動,一定要等醫護人員到場救治,但傷者最好披上衣服或蓋個毯子保暖。
對老年人而言,骨折最大的問題並不是手術,而在於長時間臥床可能導致的並發癥。劉江輝說,老人骨折後常見的並發癥有墜積性肺炎和泌尿系感染,由於血流速度減慢,心腦血管發病率也會昇高,血栓容易形成,這些都可能給老人帶來性命之懮。
『預防摔倒非常重要,』劉江輝說,下雨天老人最好少出門,實在要出門應穿上防滑鞋,同時,走路步速要適當放慢,有拐杖或長雨傘輔助會更穩妥一點。若遇到回南天,在家裡則要注意防潮,除了關門關窗,還應使用抽濕機或空調定期抽濕,保持地面的乾燥。不要將拖把或其他障礙物擺放在洗手間門邊或過道上,以免不小心絆倒。也不建議在濕滑的地板磚上鋪報紙或紙皮,這樣可能更容易滑倒。
宋導、李紹斌