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在腫瘤科,常常會遇到一些病人,他們胳膊上會留有一個導管,中山大學孫逸仙紀念醫院靜脈導管護理門診副主任護師黎豔說,這根管子叫中心靜脈導管(簡稱PICC),通常在肘窩靜脈穿刺進入人體的血管,直達心臟附近,並在上臂上留置一個末端。對於大多數需要化療的患者而言(通常化療需要3-6個月),使用這種導管可以免除多次扎針的疼痛,以及藥物外滲易引起靜脈炎的機會,更爲重要的是,能將各種藥物直接輸送到中心靜脈處,能迅速稀釋藥物濃度,避免化療藥物對血管的損傷。
據瞭解,根據不同類型,導管大約可在體內留置3個月至一年,這會影響病人日常生活嗎?黎豔說,病人日常一樣可以煮飯、洗碗、掃地等。即使觸碰到導管,也不會引起不適感。但不能過度用力,提重物、拄拐等。此外,注意衣服袖口不宜過緊;置管一側避免測血壓及靜脈穿刺;穿刺點及導管適當用網套保護,用無菌的敷貼封住導管口。日常可以淋浴(不讓其進水),但不可以游泳。值得注意的是,在一般治療間歇期每7天維護一次,包括沖洗導管、更換敷料和肝素帽。根據季節變化,必要時每週更換兩次,敷料鬆動或潮溼時及時更換。
(張華王海芳)
張華、王海芳