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人們是否還記得陽江“骨癌女孩”胡美韶?她的不幸遭遇因爲汪洋書記的關心和批示獲得了社會各界的大力幫助,她目前正在接受積極治療。胡美韶曾委託媒體在網絡上回帖,感謝汪洋書記的關心,並表示“相對於很多爲醫療費發愁的癌症患者來說,自己已經很幸運”。這是一起非典型的重特大疾病救助個案,汪洋書記的批示、社會各界的援助給了胡美韶“新希望”。救助一個胡美韶不難,難的是如何讓重特大疾病患者都不會“因病致貧、因病返貧”,讓他們有一條“看得見未來”的希望之路。
國家發改委、衛生部等六部委日前發佈了《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,要求實際報銷比例不低於50%,明確引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔。衛生部更明確表示,今年要全面推開尿毒症等8類大病保障,在1/3左右的統籌地區將肺癌等12類大病納入保障和救助試點。通過新農合與醫療救助的銜接,使重特大疾病補償水平達到90%左右。這些政策利好及時迴應了百姓關切,對於減輕人民羣衆大病負擔具有重要意義,也讓社會上更多的“胡美韶”看到了“新希望”。
大病保障是衡量一個國家醫療保障水平的重要標準。目前,我國全民基本醫保制度的框架已經建立,截至2011年底,城鄉居民參加三項基本醫保人數超過13億人,參保率超過95%,織起了世界上最大的基本醫療保障網。但是,由於基本醫療保障制度尚不完善,尤其是城鎮居民醫保、新農合的籌資水平較低、保障水平不高,城鄉居民大病實際報銷比例較低,羣衆大病醫療費用負擔仍然較重,因病致貧、因病返貧的問題和風險還比較突出。近期公佈的一系列大病保障新規,不僅是對全民醫保制度的有力完善,而且也是社會管理制度上的重大創新,有助於提高重特大疾病保障水平,減輕人民羣衆的大病負擔,讓老百姓的生命活得更有質量。
近年來,不少地方在大病保障方面開展了積極探索,取得了成功經驗。作爲廣東醫保改革的先鋒,湛江市大膽創新,獨創了一條“城鄉一體、市級統籌、保險公司參與”的醫保新路,率先引入商業保險公司參與城鄉居民醫療保險,通過保險公司提供的大額補充保險,羣衆在不多出一分錢的情況下,得到了更大的保障。從目前的“湛江模式”來看,2萬元以上的大病賠付由商業保險機構進行,補償比例按醫院等級來確定,鎮級基層醫院,補償比例爲75%;縣級人民醫院,補償65%;市級三甲人民醫院,補償50%。此次國家公佈的大病保險新政,首次明確允許商業保險機構以保險合同形式承辦大病保險,並且要求實際報銷比例不低於50%,這些規定都爲我省乃至全國推廣“湛江模式”提供了政策支持。
時刻不忘改革的廣東,這幾年一直在大力推動醫保改革。湛江之外,汕頭、肇慶、清遠、雲浮等市都是我省的醫保改革試點城市,各地都在積極探索“既提高醫保水平,又降低羣衆負擔”的醫保新路。今年3月份公佈的《廣東省深化城鄉醫療保障體制改革方案》已開始鼓勵商業保險進入廣東醫保,逐步提高居民的大病報銷比例和報銷額度。同時,21個市均已建立門診大病制度,並將惡性腫瘤、尿毒症、糖尿病等21個病種的門診醫療費用納入統籌基金報銷範圍。據統計,廣東職工醫保、居民醫保政策範圍內住院報銷比例分別達到87%和70%,最高支付限額分別達到30萬元和13萬元,均高於全國平均水平。現階段迫切需要解決的是,將國家和我省現有的好政策認真及時地執行下去,努力克服地方財政不足的困難。提高大病保障水平,讓生命更有質量,重特大疾病患者“胡美韶”們不能再等了。