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專訪:中國新醫改已取得階段性成果——訪哈佛大學公共衛生學院中國項目部主任劉遠立
新華網華盛頓9月22日電(記者任海軍)“無論是做橫向的國際比較,還是做縱向的歷史比較,中國新醫改已經取得了十分重要的階段性成果,舉世矚目,”美國哈佛大學公共衛生學院中國項目部主任劉遠立教授日前接受新華社記者專訪時表示。
作爲哈佛公共衛生學院中國項目部的主任,劉遠立平均每年出差到中國5到6次。他說,每次都能看到新的變化,很讓人振奮。
最近一次,劉遠立前往湖北、廣西、四川等地調研。他說,所到之處,中國政府加大投入所帶來的基層醫療機構新建或翻修工程上馬非常普遍,醫保覆蓋面擴大使老百姓原先受壓抑的醫療需求得到極大釋放。
劉遠立這樣評價中國醫改的進展:隨着覆蓋全民的基本醫療保障制度的建立,老百姓醫療服務的利用率明顯提高,“看病貴”的問題得到一定程度的緩解;政府對農村和基層衛生投入的增加使農村和基層衛生服務的“硬實力”得到加強,“看病難”在大部分農村基層和城市社區已不是主要問題;另外,隨着公共衛生服務項目的增加、覆蓋人羣的擴大,脆弱人羣的健康狀況得到改善,標誌着中國衛生體系公平性得到改善。
他說,10多年前,他曾經在中國農村貧困地區做過長達8年的有關農村醫療保障問題的研究和試點工作,在工作期間經常聽到農民念一句順口溜:“小病養、大病扛、重病等着見閻王!”今天,每當他看到農村鄉衛生院新農合報銷窗口前的熱鬧景象,他都會爲在中國農村所發生的翻天覆地的變化興奮不已。
不過,劉遠立認爲有兩個焦點和難點問題需要引起決策者和社會有識之士的高度重視:一個是供需失衡,一個是醫患矛盾。未來需要在加大對醫療衛生體系的投入、建立科學有效的預約和轉診制度、建立公平有效的衝突解決機制、充分調動醫務人員的積極性和創造性等方面下工夫。
就中國醫療改革未來的方向,劉遠立認爲,在“名義覆蓋率”已基本實現全民覆蓋的基礎上,接下來應當着力提高“有效覆蓋率”,在普遍提高保障力度的同時,還要關注特殊人羣和特殊的服務需求。
他表示,如果說新醫改實施3年後在以需方爲中心、解決“看病難、看病貴”問題上已取得值得肯定的成績的話,那麼未來3年的改革就要以供方爲中心,在充分調動醫務人員的積極性和創造性的同時,加強醫療衛生領域的職業道德教育和職業行爲的有效約束。
(來源:新華網)