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天津北方網訊:2012年10月10日是第21個世界精神衛生日,自1992年起,世界衛生組織將每年的10月10日確定爲世界精神衛生日,旨在提高公衆對精神衛生問題的認識,促進對精神疾患問題更加公開地討論,並促成預防、促進和治療服務方面的進一步投入。當前,精神障礙已成爲全球性的重大公共衛生問題和較爲突出的社會問題,是威脅人類健康的一類重要疾患。在世界範圍內,精神障礙的疾病負擔佔全部疾病負擔的15%以上。在社會觀念、文化、衛生服務資源的可及性、經濟發展水平等多方面因素的制約下,許多精神障礙患者未能得到正確的識別與及時的醫療干預,這給精神障礙患者的結局和社會功能帶來嚴重的不良影響。
爲加大精神衛生知識的宣傳力度,提高全社會對精神衛生工作的關注程度,提高本市居民的精神衛生知識知曉率和心理健康水平,消除大家對精神疾病的誤區和偏見,10月10日,由市衛生局、市殘疾人聯合會主辦,市安定醫院(市精神衛生中心)、市健康教育所、市精神殘疾及親友協會承辦的“精神健康伴老齡,安樂幸福享晚年”大型主題義診活動在河西區佟樓文化廣場成功舉辦。市安定醫院的多位專家爲患者及家屬提供免費諮詢服務,普及心理健康知識,還免費爲諮詢者提供心理測量項目體驗和參觀心理病房等。當天下午,由市衛生局、市殘疾人聯合會、市財政聯合舉辦,市安定醫院(市精神衛生中心)承辦的2012年世界精神衛生日暨天津市精神衛生流行病學調查結果新聞發佈會在市安定醫院(市精神衛生中心)隆重召開。
近年來,在市委、市政府的高度重視下,本市精神衛生工作取得顯著成效。於2006年成立了由分管市領導任組長的天津市精神衛生工作領導小組,負責全市精神衛生工作的領導和組織協調工作。於2007年將重性精神疾病患者社區管理工作納入社區公共衛生服務包,進一步加強精神衛生工作網底建設,爲轄區內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建冊、定期隨訪、治療督導等工作,截至目前,已對24842名重性精神疾病患者建立健康檔案。通過在全市範圍內推廣重性精神疾病管理治療項目,定期對有肇事肇禍傾向的2480例患者開展隨訪,使本市特困重性精神疾病患者的就診率增加了50%,肇事肇禍率下降了50%,從事精神衛生服務的基層人員精神衛生知曉率增加了100%。爲解決精神疾病患者及其家庭的困難,2007年市政府下發了《天津市貧困精神病患者醫藥費生活費救助暫行辦法》,市財政局等四部門聯合下發了《關於進一步完善〈天津市貧困精神病患者醫藥費生活費救助暫行辦法〉的通知》。爲給市民提供高效、便利的健康教育和有效的心理諮詢,2010年,市財政局投入心理援助熱線專項經費,用於提升本市心理援助熱線硬件條件,加強工作人員能力建設,規範心理援助熱線管理工作。2011年1月26日,本市心理援助熱線(88188858)在天津市安定醫院(天津市精神衛生中心)成功開通,保持每週7天、每天24小時開通。心理援助熱線自開通以來共收到來電9000餘個,有效來電7000餘個。
2011年,爲全面瞭解和掌握本市居民的精神障礙的患病率、精神障礙在不同人羣的分佈特徵、精神障礙患者的衛生服務需求和利用、精神衛生服務資源分配、精神障礙的疾病負擔等指標,爲制訂本市精神衛生促進政策提供科學依據,市精神衛生工作領導小組組織開展了本市居民精神衛生流行病學調查工作。本次調查抽樣涉及全部16個區縣、19個鄉鎮,29個街道辦事處,58個居民委員會,42個自然村,共計100個調查點和15388個調查對象。
本市精神衛生流調結果顯示,18歲以上居民中各類精神障礙總現患率爲16.96%,男性精神障礙現患率高於女性,男性爲19.53%,女性爲15.2%;60歲以上老年人精神障礙現患率高達21.31%,明顯高於中年人羣(45至60歲)的18.09%和青年人羣(18至45歲)的12.72%,本市的重性精神疾病(主要是指精神分裂症、雙相障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、嚴重精神發育遲滯)患病率爲1.89%,由此推算,本市現有重性精神疾病患者約21萬人。但是,目前現患精神障礙者僅有不足10%曾到專業機構就診。
今年世界精神衛生日主要圍繞關注老年精神健康,本市精神衛生流調結果顯示,失眠、認知功能障礙、抑鬱、焦慮是影響本市老年人精神健康的主要因素。本市60歲以上的老年人中22%失眠問題嚴重,平均一個月失眠的時間長達15天以上;患有認知功能減退和癡呆、心境障礙、焦慮障礙的老人分別佔到10.73%、4.83%、3.38%,嚴重影響了這部分老年人的學習、工作、社會交往、語言表達、自我保護和自我料理生活能力。儘管老年人羣精神障礙的患病率很高,但是僅有4.3%的老人曾因心理問題求助過專業機構。目前對癡呆的研究發現,癡呆患病率隨年齡增大呈上升趨勢,幾乎每增加5歲,患病率就增加一倍。隨着我國人口老齡化進程的加快,老齡人口的逐漸擴大,本市癡呆的患病率將逐年增加,老年癡呆已成爲老年人羣需要重點防治的精神障礙。市安定醫院(市精神衛生中心)的專家建議老年人要積極應對老齡伴隨的身心改變,多參加社會活動,建立新的人際交往圈,在短期內出現明顯記憶力減退、生活和工作能力下降等現象時,要及早就醫;家屬要不斷了解老年期精神疾病、心理問題的徵兆和表現,做到及時發現疾病,妥善處理心理問題。
根據本市精神衛生流行病學調查各項基礎數據,本市將研究制訂天津市精神衛生體系發展規劃,規劃將落實三個“建立”工作目標,一是建立政府主導、部門協作的長效工作機制;二是建立以政府投入爲主,多渠道的精神衛生工作投入機制;三是建立並完善本市精神疾病預防治療服務網絡。到2013年,各區縣要責成指定機構落實精神疾病預防控制管理工作職能,承擔轄區精神疾病和心理行爲問題的預防、治療與康復以及技術指導與培訓工作,到2015年,本市二級及以上綜合醫院要能提供精神衛生服務。通過規劃的制定實施。進一步強化政府職能,加大經費投入,實現精神衛生服務的全覆蓋,更好地保障本市人民羣衆身心健康,維護社會和諧穩定,促進本市經濟和社會科學可持續發展。(記者趙首蕊)