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11月1日,身患關節炎的趙建芬在北京老年醫院接受“膝關節滑膜切除術”,但此後疼痛一直未解。4日晚,趙建芬注射嗎啡後身體不適,搶救5個多小時後死亡。對於死因,家屬提出質疑。前天,院方稱,雖屍體已火化,家屬仍可據病案資料做鑑定。
>>事發
患者手術4天后死亡
趙建芬家住海淀區西北旺鎮冷泉村。其丈夫崔先生介紹,一年以來,55歲的趙建芬雙膝關節疼痛,下蹲困難,吃止痛藥後未緩解。10月30日,趙建芬到北京老年醫院就診,被確診爲雙膝關節重度骨性關節炎,需做手術。
手術記錄顯示,趙建芬於11月1日上午9點29分左右,進行了“膝關節鏡下膝關節滑膜切除術”和“膝關節探查術”,手術記錄顯示手術順利。但術後趙建芬的症狀未得到緩解,崔先生多次找來主治醫生詢問情況,但醫生檢查後均稱無大礙,服止痛藥即可。
11月4日晚,服下止痛藥後,趙建芬雙膝仍疼痛難忍,在注射了醫生開出的一劑嗎啡後,身體出現不適。“她說口乾想喝水,犯惡心,手發麻、頭暈”,崔先生稱,隨後趙建芬臉憋得紅紫。11點15分左右,醫生對其搶救,“兩個多小時後,她才恢復自主心跳。”5日凌晨3點左右,趙建芬被轉入ICU繼續搶救。凌晨5點多,醫生宣佈患者搶救無效死亡。
>>質疑
家屬認爲病歷被篡改
崔先生介紹,11月5日早上7點多,崔先生一家把趙建芬的屍體帶回家,隨後,拿到醫院開出的死亡證明,上面寫明死因爲心源性猝死。崔先生稱,醫生告知其患者死亡原因情況不明,可能由於心臟方面的問題。
11月7日,家屬對屍體進行了火化。由於患者生前心臟並未出現過問題,11月9日,家屬前往醫院詢問詳細死因。崔先生髮現,病歷顯示的嗎啡注射時間爲8點42分,“但實際注射時間是10點左右”,崔先生還發現,搶救過程中的超聲檢查報告單顯示“左室壁顯著增厚”。此外,病歷中兩張心電圖時間、性別均標註有誤。崔先生質疑醫院存在誤診或失誤,導致妻子的死亡,並調換更改病歷掩飾。
之後,崔先生一家曾多次到醫院討說法,院方一直未給予回覆。
>>迴應
可據病案資料做鑑定
前天下午,北京老年醫院楊院長表示,不可能調換更改病歷,醫囑一旦錄入電腦就不能修改,“即使真改了,請電腦專家也可以檢查出來,家屬不放心可以去檢測。”楊院長稱,心電圖出現性別、日期等信息錯誤可能由於工作人員失誤引起,“屬服務不到位,但技術上沒有問題”。
楊院長表示,醫生的醫療行爲及死亡原因屬專業問題,雖屍體已火化,如家屬存在疑義,可提請醫療事故鑑定委員會根據病案資料做出鑑定。>>專家
此類手術致死罕見
解放軍總醫院第一附屬醫院骨科專家張醫生表示,此類手術是骨科裏最簡單、最安全的手術。“術後疼痛也是很正常的情況,但因手術導致死亡的可能性沒有。”張醫生稱,嗎啡出現過敏的情況極少,治療時,醫生必須詢問病人對什麼藥物過敏,病人猝死可能因老年人全身的基礎病變,B超顯示“左室壁顯著增厚”說明患者之前心臟功能可能有問題,比如高血壓、冠心病等。但具體原因須經屍檢判定。