|
||||
爲進一步提高居民醫保待遇,今年6月,市人社局出臺新政策,包括居民醫保二次報銷政策(詳見本報2012年6月30日《人社專版》第524期)。其中明確,2011參保年度(2011年10月1日—2012年9月30日期間享受待遇)的二次報銷具體事項將於2012年12月在合肥晚報《人社專版》上公佈。日前,市人社局醫療保險管理中心根據該局規定出臺具體實施辦法,對居民醫保2011參保年度參保人員發生的住院醫療費用實行二次報銷。
具體報銷範圍
2011參保年度的居民醫保參保人員,發生的年度內統籌基金最高支付限額內符合規定的住院醫療費用,在政策範圍內個人承擔部分(包括起付標準、乙類自付費用)超過2011年度全市城鎮居民可支配收入的50%(即11229.5元)以上的費用,按分段比例進行二次報銷。
12檔報銷比例
爲體現對大病重病患者的傾斜,對個人承擔的政策範圍內住院醫療費用實行二次報銷。報銷金額分段計算後累加。
報銷比例如下:
二次報銷費用分段
報銷比例
2萬元以下(不含2萬)
30%
2萬—3萬元(含2萬)
33%
3萬—4萬元(含3萬)
36%
4萬—5萬元(含4萬)
39%
5萬—6萬元(含5萬)
42%
6萬—7萬元(含6萬)
45%
7萬—8萬元(含7萬)
48%
8萬—9萬元(含8萬)
51%
9萬—10萬元(含9萬)
54%
10萬—15萬元(含10萬)
57%
15萬—20萬元(含15萬)
60%
20萬元以上(含20萬)
63%
享受待遇3645人
據介紹,此次享受二次報銷的人員有3645人,其中個人最高報銷金額達到212397.02元。具體名單將於近期在《合肥人力資源和社會保障網》(www.ahhfld.gov.com)上公佈。二次報銷費用從今年12月17日起開始陸續發放,不需個人辦理申請手續,由市醫保中心直接撥付到徽商銀行合肥科技支行的本人賬戶上。
三條領款須知
曾在市醫保中心報銷過醫藥費並已領到徽商銀行銀聯卡的參保人員,二次報銷費用將直接匯入本人徽商銀行銀聯卡。未在市醫保中心報銷過醫藥費的參保人員,需到徽商銀行科技支行(亳州路58號,栢景灣西大門)領卡:本人持身份證原件;代領人持雙方身份證原件;16週歲以下學生及兒童由父母持戶口本及代領人身份證原件領卡。
朱曉寧陳慧