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編者按:癌症已經連續五年成爲北京市民的“頭號殺手”!昨天本報發出這一報道後,引起讀者的廣泛關注。我們身邊罹患癌症的人爲什麼越來越多?癌症高發的勢頭什麼時候才能遏制住?癌症如何才能預防?不幸患了癌症又該如何對待?我們何時才能不再談癌色變……從今天起,本報記者將約請專家,針對這些問題,爲讀者一一作答。
連續五年,北京市民的頭號健康敵人一直是癌症。這個勢頭能很快逆轉嗎?北京市腫瘤防治研究辦公室副主任王寧給出的答覆不樂觀:“10年之內,發病率肯定下不來;10年之內能進入平臺期就不錯了。”而專家的預測數據也給王寧提供了佐證:預計到2033年,中國人肺癌的發病會出現“井噴”,預計會有1800萬人口患上肺癌,這個數字與北京、上海等大城市目前的人口數量基本相當。
爲什麼未來北京的癌症發病率會繼續走高?王寧說,一個很主要的原因是人口老齡化。北京惡性腫瘤監測數據顯示,50歲以後人羣惡性腫瘤發病率逐漸升高,80歲達到發病的高峯,由此看來,如果北京市人口老齡化趨勢得不到緩解,未來10年癌症發病圖的曲線就不會掉下頭來,而是會繼續上升。
癌症的發病不是一朝一夕的事兒。北京大學腫瘤醫院胃腸外科武愛文副主任說,從癌症發病的原因來看,發病人羣接觸和麪對有毒有害因素是個長期積累的過程,從某種角度講,癌症的發生有點像“慢性中毒”,致癌因素逐漸影響人的基因等遺傳物質,先是“量變”而後發生“質變”,最終變成了癌。舉個例子:像胃癌的發生,大多是在不良飲食和不良生活習慣等長期影響下,導致慢性胃炎逐步出現癌前病變和癌變,這個過程通常需要十多年甚至數十年。此外,值得關注的是,年輕化也是近年癌症發病的重要趨勢之一,不過,具體原因尚不清楚,似乎和生活習慣、工作壓力、遺傳因素等綜合因素有關。
惡性腫瘤是威脅人類健康和生命的重要疾病之一。除了頭髮、牙齒和手指(腳趾)甲以外,幾乎人體所有的部位、器官和組織都可以發生腫瘤。在衆多的癌症種類中,最常見的就是肺癌。此外,還有一些多年前少見的癌症,現在成了高發癌。王寧介紹說,上世紀70年代,肺癌排在第一位,其次是胃癌、食管癌,這些上消化道癌症被稱爲“窮人癌”,在發展中國家比較常見。肝癌位居第四位,當時主要由肝炎引起;乳腺癌位居第五位。30多年前,下消化道癌症——結直腸癌甚至不能擠進前五名。現在,結直腸癌已經上升爲第二位。武愛文說,結直腸癌,尤其是結腸癌是一種城市病,大魚大肉吃得多,高蛋白、高脂肪飲食,運動減少,長期刺激結腸黏膜細胞,會誘發癌症。
各種“腺”的癌在最近10年也出現了增長。最近10年來,與激素水平相關的癌症,如乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌等發展迅猛。36年來,乳腺癌始終穩坐女性癌症的頭把交椅。王寧表示,本市城區乳腺癌的發病率
明顯高於郊區,這同現代女性大多晚育、不生育、拒絕母乳餵養或哺乳期較短、缺乏鍛鍊以及激素水平等諸多因素有關。同時,甲狀腺癌成爲發病增速最快的癌症,近10年平均增長率爲14.2%。專家分析,這可能與現在檢出技術提升有關。影像學檢查技術的發展使得甲狀腺癌的檢出率大爲提高,很多人都是在體檢中發現甲狀腺腫大,到醫院進一步檢查後確診。好在甲狀腺癌大多發現的比較早,治癒率比較高。
本報記者賈曉宏文並圖J146
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40至69歲本市戶籍常住居民(已確診的腫瘤患者或患有其他嚴重疾病者除外),可就近選擇西長安街社區衛生服務中心及其下屬翠花社區、靈境社區和互助社區3家社區衛生站填寫調查問卷進行評估,被確認爲“五癌”高危人羣者將可預約前往北京友誼醫院免費進行相應癌種篩查。免費篩查名額有限,請符合條件的市民儘早報名。西長安街社區衛生服務中心電話爲:66015873。J029