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方漢繪
連線專家:總參謀部總醫院主任醫師張廣宇
卡介苗是專門預防結核病的疫苗,寶寶出生6小時後就可以接種卡介苗,因此它也有“人生第一針”之稱。然而,許多家長以爲打完這一針就萬事大吉,因此放鬆警惕。其實不然,它並不能保證寶寶從此與結核病說拜拜。可我們爲什麼仍要接種它?下面,讓專家爲我們解答箇中原由吧。
接種卡介苗能否終身免疫?
不能。接種了卡介苗並不等於進了保險箱,保證絕對不會患結核病,它只是讓人體具有一定的免疫力,減少患病的機率。因此接種卡介苗後仍需注意預防結核菌的感染。
寶寶必須接種卡介苗嗎?
必須。剛出生的寶寶對結核病沒有免疫力,卡介苗可以增強寶寶抵抗結核病的免疫力,大大降低兒童患重症結核的概率,其效果可達80%,而保護作用能持續10—20年左右。此外,照顧小寶寶時應少去公共場所,寶寶的房間每天要通風換氣。
如何確定接種成功?
一般在寶寶接種卡介苗3個月後,到指定的結核病防治所做結核菌素試驗,檢測機體對卡介苗是否產生免疫力。假如結核菌素試驗爲陽性,則表示卡介苗接種成功,反之則需重新進行卡介苗接種。
卡介苗接種不成功怎麼辦?
受疫苗質量、接種技術以及個體差異等因素影響,卡介苗接種的成功率不可能達到100%。據統計,只有80%的人在注射卡介苗後能產生保護效果。即使卡介苗接種不成功,家長也不必驚慌,因爲這不會給兒童身體帶來任何損傷,6歲以下的兒童如確實未接種上卡介苗,且結核菌試驗反應爲陰性,亦可考慮予以補種。
卡介苗接種後有何反應?
接種後7—14天左右,在接種部位有紅色小癤,微有痛癢。4—6周可變成白色小膿皰,膿皰破潰後排出膿汁。上述過程一般要持續2—3個月,潰瘍自然癒合。此時不必擦藥或包紮,尤其不要使用龍膽紫。可用無菌紗布或棉棒拭淨膿汁,但不要擠壓,衣服不要穿得太緊,結痂後讓痂皮自然脫落,不可提早把它摳去。
出現哪些情況不宜接種?
發熱,體溫超過37.5攝氏度;早產、難產或伴有明顯先天畸形的新生兒;正患急性傳染病或愈後不滿1個月者;全身廣泛性皮膚病;慢性全身性疾病,如心臟病、肝炎、腎病、結核病等;卡介苗與乙肝疫苗可同時不同臂接種,若接種除上述以外的其他生物製品,則過半個月再接種卡介苗爲宜。