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顧女士52歲,兩週前突發眩暈、嘔吐,只要坐起來就躺不下,躺着就起不來,只要一動就天旋地轉,同時視物旋轉、步態不穩、頭重腳輕、噁心、嘔吐。輾轉幾家醫院、數個科室都說這不是自己科室範圍的病。到中醫藥研究院附屬醫院推拿科檢查、診斷後發現,顧女士的眩暈與頸椎病、腦供血不足有關。趙強主任給她進行了“按揉理筋拔伸”特色推拿結合“通絡醒腦針法”“通絡宣痹拔罐法”配合電腦中頻中藥藥透、特定電磁波(TDP)、微波治療,口服西藥西比靈的綜合治療,治療第三天症狀就明顯好轉,1周後基本消失,活動自如。
中醫藥研究院附屬醫院推拿科主任趙強告訴記者,很多人有過突然眩暈的經歷。症狀輕的,過個幾分鐘就好了;症狀重的,可能會持續數小時,甚至數天。症狀輕的病人可能並不在意,覺得沒多大影響,症狀重的病人則很可能在相關科室之間輾轉,反覆檢查,有時候查來查去也查不出原因。
眩暈和頭暈的區別
眩暈主要是一種運動的錯覺,如天旋地轉、有漂浮感、靜立時有平衡障礙或“醉酒感”等症狀,有可能是覺得自己在動,也可能覺得環境在動,多在運動狀態出現或者表現爲運動感覺障礙;而頭暈則是靜態的,類似於平常所說的“暈暈乎乎”;暈厥則表現爲意識不清,多發生在危重症患者中。
眩暈的西醫治療通常有臥牀休息、避免聲光刺激、防跌傷、低流量吸氧、消除心理恐懼、解除顧慮、低水、低鹽減水腫和針對病因治療;中研院眩暈門診首創“五體辨證”理論,依據病邪侵襲人體不同層次而進行辨證論治,以“按揉理筋拔伸”特色推拿手法爲核心技術,結合“通絡醒腦針法”“通絡宣痹拔罐法”以及電腦中頻中藥藥透、TDP、微波、中草藥的綜合單元療法,取得良好的臨牀療效。
發病率高原因多樣
眩暈是門診患者中最常見的症狀之一,隨着人口老齡化,這種病的發病率日益增高。眩暈在人羣中的患病率爲8%,但65歲以上老年女性57%、男性39%都有過眩暈發作,更有50%的人每年至少跌倒一次——跌倒和外傷佔老年患者死因第六位。
眩暈的原因非常複雜,其病因超過40多種,涉及耳鼻喉、骨科、神經內科等多個學科,所以患者出現眩暈的時候經常會不知道該掛哪個科。天津中醫藥研究院附屬醫院推拿科專門設立了眩暈門診,每週三應診。有神經內科、骨科、推拿科的多位專家聯合出診,針對神經性眩暈和頸性眩暈的病人(除外耳性眩暈),將中醫整體診斷、辨證論治的特點與現代醫學先進的診療手段相結合,爲眩暈病人制定系統和個體化的治療方案,運用“按揉理筋拔伸”,綜合中藥、鍼灸、推拿、理療、西藥等多種手段,先對症治療眩暈發作,尋找並治療病因,最大程度減少和消除眩暈發作。儘可能不讓病人在各個科室間跑來跑去了。
專家提醒:當您出現眩暈症狀時,應到醫院明確眩暈發作的病因,並及時治療,以免更加惡劣的後果發生。
耳性眩暈也叫周圍性眩暈,是指內耳前庭至前庭神經顱外段之間的病變所引起的眩暈。症狀重、病情輕。如美尼爾氏症、迷路炎、內耳藥物中毒、暈動症等引起,一般要去耳鼻喉科治療。
-頸源性眩暈表現
1.眩暈反覆發生,與突然轉頭有關,可伴有眼震、耳鳴、漸進性耳聾;2.項枕部跳痛,易誤診爲偏頭痛;3.有一過性黑蒙或閃光、視力下降、複視、一過性視野缺損、幻視;4.晨起頸項痛、頸部活動受限、上肢麻木;5.頭頸轉動時突發意識喪失者約佔25~30%。
-腦供血不足眩暈的表現
中老年人,靜態突然發病,眩暈重,可有頭痛、耳鳴、耳聾、複視、眼震、說話不清楚、同向偏斜、交叉性感覺障礙等。發作短暫以後可再發病。