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3月10日,茂名信宜市年僅46歲的陳裕軍因從工地高處墜落永遠地停止了呼吸。事後,其妻樑金英決定將亡夫的5個器官無償捐獻,讓他的生命在5名受捐者身上得以延續。
這是廣東省茂名市首例器官無償捐獻者,也是自2010年3月全國人體器官捐獻試點工作啓動以來,廣東省第196例無償捐獻者。
今年2月,衛生部和中國紅十字會聯合宣佈,在廣東等27個省市開展的中國人體器官捐獻工作3年試點工作即將告一段落,年內將在全國推廣。當天,時任衛生部副部長、中國人體器官捐獻工作委員會主任委員黃潔夫一度落淚,感慨建立全國人體器官捐獻體系取得了突破性進展。
看上去很美,中國器官移植似乎將進入新時代。但事實上,尚待完善的器官捐獻登記系統和公衆對器官分配程序公正性的懷疑,阻礙了更多人認同和參與器官自願捐獻。建立全國人體器官捐獻體系目前正當起步,如若種種阻礙不消,這個“體系”的建成還將任重道遠。
現狀:捐獻倍增但總數太少
“我國器官移植事業已到了生死存亡關鍵時刻,如果不能建立起公民器官捐獻體系,器官移植事業將成‘無源之水’”
替亡夫陳裕軍無償捐出器官後,自認爲只是做了平凡之舉的鄉村醫生樑金英一夜之間“感動茂名”。信宜市紅十字會常務副會長張霞認爲,陳裕軍是茂名市首個無償捐獻器官的案例,對帶動信宜市民正確認識器官捐獻有極大幫助。
事件很快有了迴響。3月19日下午,信宜丁堡鎮的殘疾女生譚桂梅在母親陪同下,來到市紅十字會辦公室簽了捐贈器官自願書。譚桂梅說,她從電視上看到陳裕軍無償捐贈器官的事蹟,被深深感動。譚母李萬芳則表示,女兒很早就有捐獻器官的想法,只是不知道通過什麼渠道完成。
廣東今年器官捐獻將破200例
對廣東而言,今年是紅十字會參與統籌器官捐獻的第7個年頭。2007年國務院出臺《人體器官移植條例》後,廣東省紅十字會就開始介入器官捐獻工作。2010年3月,中國紅十字會與衛生部在天津共同啓動全國10省市人體器官捐獻試點工作,廣東是首批試點省市之一。
省紅十字會的數據顯示,自開展試點至2013年3月26日,全省已完成196例器官捐獻。省紅十字會器官捐獻辦公室負責人李勁東評價廣東試點工作時認爲,“發展勢頭很猛。試點以來廣東省器官捐獻的例數每年都居全國省市首位,並且呈現翻倍式增長——2010年廣東省器官捐獻15例,2011年33例,2012年133例,2013年預計將突破200例!”
捐獻數量的倍增,一方面得益於省內有利的醫療資源優勢,另一方面與國內日益重視器官捐獻的氛圍密不可分。2012年11月,黃潔夫來到廣州親自登上手術檯,爲兩名器官捐獻者實施移植手術,這一行爲在當時引發了強烈的社會關注,被普遍解讀爲“支持符合醫學倫理要求的遺體器官捐獻”。
廣東器官捐獻工作的領先與捐獻工作開展得早也不無關係。2010年1月,衛生部發出《關於委託中國紅十字會總會開展人體器官捐獻有關工作的函》,但早在2007年,省紅十字會即已介入器官捐獻工作。2008年5月8日,省紅十字會在增城市萬安園公墓設立了紅十字紀念園。如今,多名捐獻者的名字被鐫刻在器官移植者紀念碑上。
相對人口基數 捐器官者仍太少
儘管步伐領先捐獻倍增,但每年100多例的數字較之於超億的人口基數,比例依然太小。一個月前召開的全國人體器官捐獻工作視頻會議也同樣提到了這個懸殊的比例——截至今年2月22日,全國試點工作共實現器官捐獻659例,平均而言,200多萬人中才有1例。而器官捐獻率最高的西班牙每100萬人年捐器官約40例,美國每年約有6000人成功捐獻器官。
在今年“兩會”期間,黃潔夫接受記者採訪時就直陳我國器官移植事業現在已經到了生死存亡的關鍵時刻:“如果不能建立一個公民器官捐獻體系,我國器官移植事業將成‘無源之水’。”
困境:急需器官卻資源奇缺
每年我國有近30萬病人等待器官移植,只有1萬人能得償所願,卻有遠超10萬的器官資源化爲灰燼
作爲全球第二大器官移植國家,我國器官移植技術已達到國際先進水平,但目前中國每年有近30萬病人等待器官移植,僅有1萬人能得償所願。
一方面是“巧婦難爲無米之炊”,一方面是大量人體器官在無謂消耗。據不完全統計,我國一年僅交通事故造成的突發性死亡在10萬人左右,其他災難性死亡人數也遠超10萬,但目前只能看着這些資源化爲灰燼。
鄉俗觀念制約器官捐獻意願
長期關注器官移植和捐贈的中山大學人類學系副教授餘成普表示,在發生意外失去生命的時候,很多人並不知道遺體處理除了火化、土葬外,還有器官捐獻這一途徑,大部分人也沒有形成死後捐獻器官的意識。
在歐美許多國家,多數司機的駕照上都標有“器官捐獻”的字樣,一旦發生意外死亡,他們的器官將由專門的醫學機構來處理;在新加坡,法律規定沒有公開聲明死後不願捐獻器官者,即自動被視爲捐獻者。因此,新加坡被認爲“不夠人道”的同時,器官捐獻數量卻是世界上最多的。
爲效仿歐美國家將捐獻器官意願與駕駛證綁定的制度,有關部門曾提議公民在申領駕照時進行器官捐獻意願登記。但此設想一經披露,即招來一片質疑,“最晚2011年底實施”的願望至今未能實現。這種困境的形成有多種原因。
“我不願意捐。”廣州某知名醫院一名醫生明確表示,他家在廣東農村,多年的醫科學習經歷也未能改變他對“死要全屍”鄉俗的堅守。
“即使當事人同意,家人可能不同意,害怕周圍人的眼光。”一名叫“piapiayoyo”的網友在捐獻器官的討論中吐露了很多人的顧慮。
捐獻者也承擔着想象不到的壓力。捐獻了亡夫器官的樑金英就面臨着鄉親的異樣眼光,很多人質疑她的動機,有人甚至直接問她賣器官得了多少錢,這讓樑金英倍感難受,她請求記者解釋:“器官是無償捐贈,真的沒得什麼好處!”