天津北方網訊：4月16日上午9時，天津市海河醫院導診臺值班護士迎來一位女患者就診。“護士，我這兩天發熱、咳嗽、頭昏，剛從老家探親回來……”女患者說道，該護士立即給“患者”及陪同“家屬”戴上一次性口罩，進行登記，隨即該名患者在護士引導下前往有獨立設置區域的發熱門診。該門診值班護士接診後，用體溫計迅速測出體溫：38.5℃，並立即詳細詢問患者症狀和最近有無傳染病接觸史、有無去過禽流感疫區等流行病學史等情況。在聽聞老家養鴿子後，醫生建議對患者進行隔離，並要求做抽血、胸透等檢查。10多分鐘後，“患者”露出了滿意的笑容並亮明暗訪身份。

　　上述一幕並非真實病例，而是市衛生局16日派出的督導組裝扮“患者”對市內各級醫療衛生機構暗訪暗查H7N9禽流感防控工作。爲確保天津安全穩定，科學應對禽流感疫情，市衛生局從4月16日至19日派出由衛生監督所、疾控中心專業人員及醫療專家組成的六個督導組對本市16個三級醫療機構、20個二級醫療機構、36個社區衛生服務中心開展暗訪檢查工作。每個督導組均經過市衛生局全面系統的培訓，爲避免行蹤泄露，真正達到暗訪目的，切實瞭解實際情況，每日出發前，各督導組纔會接收到當日檢查“指令”，明確目的地，隨後分兵六路，奔赴所查醫院。通過模擬發熱患者感受就診過程，擬出問題向醫務人員進行諮詢，亮明身份向醫務人員詢問處置流程，與各醫院相關部門負責人交換意見等方式，查漏補缺、及時發現問題，紮實有效推進禽流感防控工作。

　　在暗訪過程中，督導組成員對市海河醫院發熱門診進行了實地考察，並向該門診主任進行了隨機提問。通過詢問了解到，該院發熱門診實行首診負責制，決不允許推諉、搪塞病患，要求詳細詢問和記錄流行病史調查表上所要求的內容，仔細填寫特別是近一週的詳細情況，全面系統的檢查患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，查血象，作胸透檢查。如有符合衛生部發布的H7N9禽流感診斷標準和疑似診斷標準的病例，院內規定要求立即報告院防治領導小組，安排院內專家組進行會診後，接收送至病房，待進行核酸檢測後，進行最終確診治療。海河醫院發熱門診嚴格按照傳染病防護標準，設有獨立的接診、收費、化驗、取藥等區域，區域內備有醫務人員隔離服、工作帽、12層口罩、防護眼鏡、鞋套等，隔離措施非常嚴謹。暗訪組最後來到獨立收治人感染H7N9禽流感病房，病房現有牀位32張，病房配備牀旁X光機、便攜式B超、無創呼吸機、有創呼吸機、心電監護儀等急救和消殺設備，已做好了疫情來臨時收治病人時的一切防護用品準備工作。

　　據瞭解，16日當天六個督導組還對本市胸科醫院、醫大總醫院、醫大二院、天和醫院、第三中心醫院、第四醫院進行了暗訪。暗訪發現，本市醫療衛生機構針對目前全國散在的禽流感疫情，按市衛生局統一部署，理性對待，啓動了應急防控機制。一是成立了各醫院自己的專家組，制定了相關工作制度，完成了全員培訓工作，相關物資儲備到位。二是醫務人員防範意識強，預檢分診護士和醫生均能主動詢問患者是否到過疫區，或有禽類接觸史。三是發熱患者診療規範，能按照要求對患者進行血常規、尿常規、胸片檢查。四是醫科大學總醫院等綜合醫院還加強了發熱門診建設，結合醫院實際情況，制定了規範的診療流程，便於醫務人員執行。暗訪中，督導組還針對醫療垃圾的放置、發熱門診指示標識的擺放等細節問題提出了建議。

　　通過暗訪，不僅詳細瞭解到全市防控H7N9措施的落實情況，還爲完善工作細節，形成防控禽流感工作的強大合力奠定了良好基礎。(記者趙首蕊通訊員諸珊史秀紅湯月欣)