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天津北方網訊:記者從日前在津召開的全國養老機構膳食與營養學術研討會上獲悉,養老機構裏的營養配餐已經成爲保證老年人身體健康,提高老人生活品質,促進患病老人康復的重要內容。在關注老人營養健康的研究和服務中,天津走在了全國前列。天津市養老院配備專業的營養師,建成包括營養門診、腸內營養治療、腸外營養治療、治療膳食、營養代謝檢查等在內的營養治療體系,併爲高齡老人制定個體化飲食方案。這樣的服務方式正在向全國推廣。
養老院裏“衆口難調”
隨着老齡化現象日益突出,家庭規模日漸縮小,養老機構集中養老越來越成爲今後發展的必然趨勢。據中國營養學會榮譽理事、天津市營養學會顧問顧景範教授介紹,養老機構中的老年人大多在70歲以上,是營養不良的危險人羣。有統計顯示,老年人營養不良發生率達到33.3%。而資料顯示,在疾病治療保健開支中,有近30%用於治療由於不合理飲食引發的疾病。
天津市民政局副局長程懷金在接受記者採訪時表示,入住養老機構的老人,年齡條件、身體條件等各方面都有着較大的差異。有長期患有某種或多種、有的達十幾種疾病的老人;有的對飲食有特別要求,如患有高血壓、高血脂以及高血糖的病人;腸胃功能衰退並且消化功能不全的老人;牙齒殘缺、脫落,咀嚼功能退化的老人,還有長期臥牀需要靠鼻飼進食營養的老人。有的老人是孤老,有的癡呆,有的有生理缺陷,有的存在語言溝通障礙等。要想讓入住養老機構的老人對每天的飲食都滿意,確實不易。爲解決養老院裏“衆口難調”的問題,養老機構要把老人“吃飯問題”當成大事,完成好食物的選擇、衛生、口味、食量、配餐、送餐等一整套流程,特別是在菜譜制定、菜餚製作等各個環節上,都不容馬虎。
科學配餐杜絕“吃出來的病”
採訪中,記者瞭解到以往養老機構的食堂,大都採用自選單一菜餚的訂餐方式,例如每天中午列出5道菜,晚餐列出3道菜供老人選擇。那時候,人們只求一天三餐填飽肚子,盲目地攝入脂肪、鹽分、糖分等,造成多種疾病隱患。一些高脂肪、高熱量的菜,時常出現在養老機構的菜單上,如炸雞翅、炸魚排等油炸食品;大肉、肥腸等高油脂食物;動物內臟等一些高膽固醇的食物。現在,本市的養老機構制定套餐,大都遵循科學的飲食原則:菜品選擇上,儘量少安排甜食,以避免老人血糖增加,脂肪積累。炒菜以清淡爲主,不多放鹽,避免增加老人的腎臟負擔,引發高血壓。不安排生、冷食物,避免涼拌菜不利於老人消化,以及由細菌產生的病毒。在進貨上嚴格選擇。在烹飪上不多用油,增加清蒸和水煮的食物,食譜安排儘可能多樣化,讓老年人得到均衡的營養物質。開展營養評價,設立營養門診。
據天津市養老院營養師喬雪梅介紹,天津市養老院入住的老人平均年齡在80歲以上。爲了讓老人們吃出健康,院裏引進人體成分分析儀、骨密度儀,作爲老人日常監測的工具,用於指導骨質疏鬆及肥胖的飲食治療;建立了腸內營養配置室,專門製作流質飲食,並正在籌建腸外營養室,以解決無法耐受長期外周靜脈輸入營養老人的營養供給問題。同時,陸續引進臥牀老人體重秤及代謝車,以便獲得臥牀老人準確的代謝能力數值,科學供給營養素。
吃飯也是一種“有效治療”
現在,天津市養老院做到針對不同老人的不同問題,分樓層分鍋製作飯菜,分出軟硬等級。爲適應不同老人的咀嚼能力,還將食品切割成大小不同的塊兒。針對視力不好的老人吃魚不方便挑刺的問題,供給魚刺較少的海魚,如鱈魚、目魚、平魚等。市養老院還設立了營養門診,老人可以把自己的營養問題與營養師溝通交流,獲得最富針對性的營養方案。除了爲老人單獨製作菜品外,天津市養老院也在制定實施開展各種治療及診斷膳食,如糖尿病膳食、低蛋白膳食、低脂膳食、潛血膳食等。