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天津北方網訊:23歲的丁爽是本市北辰區北倉鎮北倉村村民,2013年1月份剛剛生了孩子,現在寶寶9個月,她也是今年本市城鄉居民生育保險制度實行以後的受益者之一。
“當時村裏勞動保障服務站的幹部把城鄉居民生育保險制度的相關政策都給我做了介紹,凡是參加城鄉居民基本醫療保險的人員,符合計劃生育政策的產前檢查費、生育醫療費和計劃生育手術費都納入保障範圍。我是今年1月份生孩子, 2012年做過的產前檢查費用就是自己負擔,而今年生育的費用就按照城鄉居民生育保險有關規定進行了結算,當時直接在醫院刷社保卡,手續特別簡便。村裏也給報銷了一部分生育醫療費,最後算下來我順產總共花費了400餘元。”丁爽覺得,城鄉居民生育保險這個制度特別好,特別受益。
據市人力社保局醫療(生育)保險處副處長李躍介紹,2013年本市建立了城鄉居民生育保險制度,對參加城鄉居民基本醫療保險的人員,符合計劃生育政策的產前檢查費、生育醫療費和計劃生育手術費納入保障範圍。個人不繳費,全部由政府補助。
據瞭解,目前全市3859個行政村都已經建立了勞動保障服務工作站,對於一些城鄉居民不瞭解生育保險相關政策的,可以到村裏的勞動保障服務站諮詢。
北倉鎮桃口村村民劉燕2008年10月生的小孩。當時的生育費用全部自費,由於是剖腹產,家裏爲了給她一個舒適的生育環境,訂了單間病房,她生育總花費大約7000餘元。雖然她生育時沒有趕上並享受到城鄉居民生育保險制度的“實惠”,不過,在這一保險制度中還有一項計劃生育手術費,她不打算再要孩子,那麼,計劃生育手術費這個“實惠”她就可以享受。說起這個城鄉居民生育保險制度,劉燕不僅熟悉政策內容,還很支持。她說:“雖然我生孩子時沒有城鄉居民生育保險,但是現在本市出臺了這樣惠民的政策,可以讓更多人受益,這個事特別好。”
丁趙村村民張麗麗寶寶4歲了,今年她打算生二胎。她說:“我2009年生第一胎是剖腹產,當時自費花了5500元錢。那時,市裏剛出臺了生育補貼政策,給我報銷了900元,前後大約用了4個月時間辦結的報銷手續。從今年開始,2013年本市建立了城鄉居民生育保險制度,產前檢查、生育醫療費還有計劃生育手術費用都納入保險範圍。現在政策好了,生孩子前前後後的費用都有政策給我們按比例擔負,我想再生一個孩子。”
自2010年起,天津市居民醫保制度在全國範圍內實現了“三個率先”。一是率先建立城鄉統籌一體化的居民基本醫療保險制度;二是率先建立了全民意外傷害附加保險制度,覆蓋全體城鄉居民;三是率先建立了城鄉統籌的居民生育保險制度,將全市所有參保居民納入生育保險範圍。截至目前已形成了天津獨具特色的“參一保三”的居民醫保模式,即參加居民醫療保險,就等同於同時享受醫療保險、意外傷害附加保險和生育保險三項待遇。
據瞭解,截至2013年9月居民生育保險已運行9個月,總體運轉良好,政策效果逐漸顯現。截至9月底,全市生育保險支付報銷10.6萬人次,與去年同期相比報銷人次增加90049人次,受益人羣陡增。特別是產前檢查納入生育保險報銷範疇,對於優生優育,提高天津人口素質發揮了積極作用。
與過去生育補助辦法相比,新的居民生育保險制度有三大特點:一是待遇標準顯著提高。待遇標準原則上按照城鎮職工生育保險待遇的50%確定。過去生育補助平均每人800元,新政策出臺後平均達到2500元,平均提高了1700元。二是結算方式實現了聯網結算。過去報銷方式採取的先墊付後報銷,週期較長,現在實現了聯網結算,方便快捷,減輕羣衆墊付負擔。三是擴大了享受範圍。由單一的生育補貼擴大到多項生育待遇的聯享。參保人員在享受產前檢查費、生育醫療費和計劃生育手術費待遇的同時,對生育合併症和計劃生育併發症還可按照50%的比例報銷;因治療分娩期內合併嚴重內科疾病發生的醫療費用,按照城鄉居民基本醫療保險規定的住院報銷比例付費。
居民生育保險制度建立與實施,極大的促進了居民醫保參保率的提高,2013年度參保人數達520萬人,參保率達95%以上。優生優育是提高人口素質的第一步,有了良好且行之有效,覆蓋全市的政策,百姓受益,從而也會帶動整個城市的發展。(記者吳宏)