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昨日,廣州市醫保局與雲南省醫療保險基金管理中心在廣州簽訂《泛珠三角區域部分省及省會城市社會醫療保險異地就醫(廣州—雲南)合作協議》,共同啓動兩地間醫療保險異地就醫即時結算工作。至此,廣州已分別與海南省、雲南省、南昌市建立了相關合作。
在正式啓動異地就醫即時結算合作後,廣州與雲南省的參保人在辦理了異地就醫申請手續後,在對方的異地就醫指定定點醫療機構住院所產生的醫療費用,可以通過聯網直接記賬報銷,無需參保人先自行墊付費用後再回原參保地辦理零星醫療費用的報銷手續。
據悉,2009年開始,廣州便先後通過不同的模式在部分醫療機構實現了廣佛、廣肇、穗莞等省內異地就醫即時結算,在一定程度上解決了廣州參保人在周邊部分城市間異地就醫墊付醫療費的問題。
報銷比例按廣州標準項目價格按雲南標準
話你知
廣州參保人在雲南省異地就醫定點醫療機構住院就醫時,統籌基金支付的起付線、報銷比例等政策待遇按廣州市標準執行,基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施範圍、診療項目及價格按照雲南省標準執行。
同時,參保人的就醫結算將全數通過信息系統操作,由醫院通過醫療保險信息系統結算住院醫療費用,屬於基金支付醫療費用由醫院記賬,屬參保人支付的醫療費用由參保人自付結清。(記者/張西陸實習生/張丹愉通訊員/時嘯華)
(來源:南方日報)