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天津北方網訊:日前,西青醫院醫療質量與安全管理委員會在三樓會議室首次召開會議,宣佈西青醫院醫療質量與安全管理委員會成立,替代融合了之前的“醫療質量管理委員會”與“醫療安全管理委員會”的各項工作。
首先,該會議完成天津市西青醫院醫療制度彙編(2014版),囊括了醫療工作制度、醫務人員崗位職責、三級醫院評審的制度規範和流程、醫院應急預案等。
接下來調整了部分醫療質量管理相關委員會的組成,之後又成立天津市西青醫院醫療質量與安全管理委員會、手術及有創操作管理委員會、新技術准入專家評審委員會、藥事管理與藥物治療學委員會、藥品不良反應監測管理委員會麻醉藥品、精神藥品管理小組、處方點評小組、抗菌藥物管理工作小組、ICU及急診管理委員會、輸血管理委員會、生物安全管理委員會、臨牀路徑(單病種)管理委員會、抗生素合理應用監控委員會,醫療技術授權委員會等16個委員會,並組織召開相關會議落實職能。
按照三級綜合醫院評審細則要求,結合西青醫院實際補充完善了相關醫療制度:天津市西青醫院關於患者入院、出院、轉科、轉院的管理制度,開展實驗性臨牀醫療的規定,保護患者隱私權的相關規定,尊重患者民族習慣和宗教信仰的制度;關於“口頭醫囑制度”補充說明,關於補充修改“危急值”報告制度,補充修改“醫療安全(不良)事件報告制度”,臨牀路徑與單病種管理實施方案,非計劃再次手術管理制度,“手術叫停”制度等;關於落實天津市西青醫院急診搶救制度”,進一步落實醫療急救綠色通道管理制度,進一步落實醫療質量與醫療安全核心制度,進一步落實突發公共衛生事件醫療處置應急預案(2014版)等15種制度,並將相關制度在院週會上以PPT形式解讀。
另外還完善了醫院2014年度各種授權如:處方權,麻精藥品、抗菌藥物使用授權,手術分級、有創操授權、並將授權書發放至每一個醫生手中,以明確授權。定期對全院抗菌藥物使用進行點評,併發布醫療簡訊,爲醫療質量管理與持續改進提供有力的方向指導。(記者呂斌 通訊員孫文匯)