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天津北方網訊:一根小小的PICC導管,在醫生眼中是輸液管,在護士手中是高難度的穿刺技術操作,對病人而言它卻是生命的通道。今天的故事就緣於這小小的導管。
57歲的竇女士因爲乳腺癌做了全切手術,爲了順利應對6個療程的輔助化療,專科護士在她的手臂置入了外周靜脈置中心靜脈導管(簡稱PICC導管)。導管植入後,化療藥物從導管直接進入體內,避免了從外周血管輸入,化療藥物一旦外滲,就會導致周圍組織壞死。不想,竇女士在化療過程中,出現了嚴重的皮膚反應。右臂導管周圍的皮膚組織紅腫、瘙癢。竇女士到多家皮膚病醫院求治,換了數種外用藥物,治療效果都不明顯。白天化療,晚上皮膚癢得無法入睡。困得太厲害睡着了,會突然被劇烈的刺癢發熱驚醒,醒來一邊撓一邊哭,再也無法入睡。她想盡辦法緩解痛苦,甚至想出買來兒童退熱貼,將刺癢紅腫的地方全都貼滿,稍微能夠緩解一下。罹患絕症的境遇、器官的缺失、化療的痛苦都沒有擊倒堅強的竇女士。夜夜無法控制的劇癢,讓竇女士倍受折磨,她幾次夜間想將導管從靜脈中拔出來。竇女士的左側乳腺切除,左臂還在進行康復鍛鍊,活動還不是很自如。因爲導管要放置在健側的右手臂中,所以雙側上肢活動都受侷限。竇女士到天津市人民醫院PICC護理門診,遇到了當天出診的神經外科李敬護士長,她想讓護士長幫她把管子拔出來,不受這罪也不化療了。李護士長耐心聽竇女士傾訴了痛苦,一邊輕輕揭開竇女士右臂上一片片兒童退熱貼,認真查看了皮膚狀況,一邊爲竇女士講解PICC導管對其接受化療的重要性。看着已經撓得破潰的皮膚,李護士長安慰竇女士一定要接受導管,呵護好這條生命通道。李護士長分析竇女士的皮膚狀況與過敏和化療期間免疫力下降有關,鼓勵她注意心理和身體的調養,咬咬牙堅持一下,採用新型水膠體敷料爲竇女士換藥。並叮囑她將每週換藥改成隔天換藥,還把自己的電話留給她,囑其在自己不出門診的時候,去病房找她換藥。李護士長換完藥的當天夜裏,竇女士的睡眠狀況得到好轉,刺癢明顯緩解。第二天早晨,她撥通了李護士長的電話,預約轉天到病房找她換藥。就這樣,堅持了一段時間,竇女士右臂的皮膚狀況明顯好轉。一次,李護士長需要外出開會,她特意通知竇女士按時來換藥,安排科裏有經驗的護士接待。
經過兩個月不間斷的治療,竇女士的右臂皮膚逐漸恢復正常並順利地完成了化療。她親筆寫了一封感謝信,信中有這樣一段話:我和李敬護士長素不相識,只是在換藥時偶遇,可她視我爲親人,千方百計幫助我解除痛苦的工作態度,令我感動和欽佩。